頭部撞傷？
醫師你好，我想請問一下，我母親今年63歲她在1/30晚間擦完冰箱積水時，抬頭時撞到上層冰箱門“叩”一聲，當時只有痛一下，之後也沒事，然後到隔天也沒有頭暈、想吐等症狀，直到現在5天後也沒症狀，想問一下我是否帶我母親到醫院照一下ct，怕慢性出血另外我母親有高血壓，平時有在按時吃血壓藥
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/04
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：頭部外傷 ，前三天變化最快速，1/30到現在也一個禮拜了，風險降低許多。
但是，60歲以上的老人，少數會有 慢性出血積水的可能性，但是多發生在1-2個月後，一般建議觀察三個月。
所以，依照美國神經外科頭部外傷指引， 你母親也沒有症狀，是沒有強烈指引需要做CT.而且再換個角度思考，你母親好好的 沒有症狀，去接收輻射做CT.就算是發現些微出血，醫生的治療建議也是一樣：追蹤觀察，也不用開顱手術，治療方式與沒有CT檢查，一樣。
建議你觀察三個月，若有異常 比如 頭痛暈 噁心嘔吐 抽慉 精神不佳 手腳偏軟乏力.........就送醫祝福你//神經外科 賴肇康醫師
回覆日期：2022/02/04
彙整補充說明
在您母親的情況下，頭部撞擊後五天無任何症狀，通常不需要進行CT檢查。
根據醫學指引，頭部外傷後的觀察期通常是前三天，因為這段時間內，若有顱內出血或其他嚴重情況，症狀會較快出現。
您母親在撞擊後的五天內沒有出現頭暈、嘔吐、意識改變等症狀，這顯示她的情況相對穩定。
雖然您提到母親有高血壓，這確實是需要注意的因素，因為高血壓可能增加腦部出血的風險。
然而，慢性硬腦膜下出血通常是在受傷後的幾週到幾個月內才會出現症狀，且多數情況下，這種情況會伴隨著持續的頭痛、意識模糊或其他神經學症狀。
如果目前沒有這些症狀，則不需要過度擔心。
根據美國神經外科學會的建議，對於沒有明顯症狀的患者，進行CT檢查的必要性不高。
即使CT檢查發現了一些輕微的出血，通常也不會改變治療方案，因為大多數情況下，醫生會建議持續觀察和定期追蹤。
如果您仍然感到不安，建議可以帶母親去看神經外科醫生，醫生會根據她的具體情況進行評估，並決定是否需要進一步檢查。
醫生可能會詢問一些問題，例如是否有其他不適症狀、是否有記憶力下降或行為改變等，這些都是評估的依據。
總結來說，您母親在撞擊後的五天內沒有出現任何症狀，這是一個好兆頭，通常不需要進行CT檢查。
但如果未來出現任何異常情況，例如持續的頭痛、頭暈、視力模糊或其他神經學症狀，則應立即就醫並考慮進行CT檢查。
保持觀察，並定期檢查血壓，這對於高血壓患者來說是非常重要的。
希望您的母親早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
頭部外傷後持續頭暈，是否需要進行CT檢查？？
醫師你好：我父親(快六十歲)約十天前被高爾夫球桿揮桿時打到左側頭部。當天有掛急診，醫院說可回家觀察，分數介於可住院觀察臨界值。第一天說話有小困難、自覺有種中風的感覺，第三天情況較穩，但一直有程度不一的頭暈症狀。至今已十天，總是剛醒來時特別覺...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
一般來說頭部外傷的後遺症包括頭暈頭痛, 有的時候會持續三五個月. 所以事實上令尊現在可能是頭部外傷的後遺症. 如果目前除了頭暈之外, 沒有其他症狀, 並且意識清醒的話. 可以暫時並不需要照電腦斷層(CT).但是中老年男性如果已經發生腦部萎縮...頭部外傷後持續頭暈，是否需要進行CT檢查？-點我查看詳細內容
前額被小石子擊中後出現頭痛和陣痛，需要做檢查嗎？？
三天前右邊前額附髮根的位置被小石子從天而下擊中 但這幾天沒有腫和瘀血 也沒有流血 現在只感到右邊的後腦和前額很重 會有時會陣痛 請問這是正常嗎 已用冰敷了擊中數天 請問需要去檢查嗎?需要照X光嗎 網上看沒什麼大問題的話不要去做腦掃描
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若持續有頭痛及頭暈情況，建議掛神經外科檢查! 前額被小石子擊中後出現頭痛和陣痛，需要做檢查嗎？-點我查看詳細內容
頭撞牆後五天，應否再就醫？？
張醫師你好：6月9日時因跟先生吵架，我氣憤的選擇用頭撞牆數次，我很後悔選擇這個方式，，當下只知道痛，意識清楚，有到外科診所看診，診所醫師幫我打了一針說是顧腦降腦壓，至今是第5天，沒嚴重的頭暈及嘔吐，今天也不知是不是感冒了，感覺額頭脹脹的，有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
看起來不用，等感冒好再看看!! 頭撞牆後五天，應否再就醫？-點我查看詳細內容
跌倒撞到後腦勺，需要注意哪些神經外科檢查？？
醫師您好 我在11/28打球跌倒撞到 後腦勺當下坐在地板上一下 就起來了 頭沒有流血 有紅腫一個包 回家隔3.4個小時覺得不安心有到急診做了電腦斷層也都很正常就回家冰敷了 隔二天都有點沒食慾 跟 些微噁心 有到醫院去看神經外科 請問醫師還有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好已經做電腦斷層 沒有顱內出血 就大致沒有立刻生命危險 .你症狀應該是類似腦震盪 請靜養休息 神外門診藥物治療一般2周會好轉 .目前依理 暫不需再檢查 .返診再請神外醫師評估追蹤祝福你神經外科 賴肇康醫師 跌倒撞到後腦勺，需要注意哪些神經外科檢查？-點我查看詳細內容
雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查？？
你好醫生~我在2019/12/21 騎機車自摔戴著安全帽頭部有摔倒， 當時頭部狀況一直覺得頭漲漲的有疼痛感 右半部的部分，稍微動一下頭非常不舒服。但是睡覺不會感到頭痛，隔天早上還是繼續陣痛 暈眩 幻覺 嘔吐到是沒有。隔天早上硬撐了一天班 ，...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭部外傷原則上觀察期約7-14天左右，少數的頭部外傷病患會有延遲性顱內出血或是腦部神經軸突受損，通常觀察期間擔心的就是這種出血的併發症。這種併發症並不是在頭部受到撞擊當下就會出血，而是發生在撞擊數天之後才開始，因此撞擊當下所進行的頭部...雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容