撞擊頭部後持續頭暈和疼痛是否需要再次進行CT掃描?-神經外科

分享到:

頭部撞到橫桿?


醫師您好:想請教您我於5/18因不小心頭部左側(太陽穴)處去撞到橫桿,(沒有流血)之後5/19~5/20狀況還良好,但於5/21頭部就開始暈及痛,之後我有去看醫生做了腦波檢查並無異常,但頭部都持續在暈及痛,有時會覺得手腳無力感或是頸部僵硬,之後再5/26因暈眩的比之前厲害所以掛了急診做了電腦斷層,經檢查後急診醫師回復沒有發現異狀,所以只開了頭暈頭痛的藥給我,而至今從撞到頭到現在已23天,暈及痛的狀況依然沒有好轉,請問醫師我該再去做一次斷層掃描嗎?已過了23天還會不會有顱內出血或腦脊髓液流出之情形呢?腦脊髓液該如何與鼻涕做個分辨呢?


HOPPY,30~39歲男性,詢問日期:2012/06/10

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


聽您的問題,若是有有顱內出血或腦脊髓液流出,一定可以在檢查中看的到。
但是電腦斷層以及腦波的檢查對您沒有任何幫助。
至於頭暈以及頭痛,都是頭部外傷的後遺症,需要多喝開水多休息。
您的問題可能是頸椎的問題,需要進一步的檢查,但是頸椎受傷大約需要五六週之後才能看見問題,另外您需要戴頸圈以避免進一步的頸椎受傷。
建議您至門診追蹤,讓我們為您做進一步的診治。


回覆日期:2012/06/10

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在撞擊頭部後出現了持續的頭暈和疼痛,並且在急診進行的CT掃描中未發現異常。
這樣的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當症狀持續不改善時。

首先,頭部外傷後的症狀,如頭痛、頭暈、手腳無力感和頸部僵硬,可能是由於腦震盪或其他後遺症引起的。
腦震盪是一種常見的頭部外傷後症狀,通常會在受傷後幾天內出現,並可能持續數週或數月。
這些症狀可能與腦部的輕微損傷有關,但如果CT掃描未顯示出顱內出血或其他明顯的病變,則通常不需要立即進行再次掃描。

至於您提到的顱內出血或腦脊髓液流出,這些情況在受傷後的幾天內通常會在CT掃描中顯示出來。
若在最初的CT檢查中未見異常,且您在接下來的幾週內沒有出現新的症狀(如劇烈頭痛、意識改變、持續嘔吐等),則再次進行CT掃描的必要性相對較低。

然而,若您的症狀持續惡化或出現新的症狀,建議您再次就醫,並告知醫生您的所有症狀,包括持續的頭暈、疼痛及手腳無力感。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如MRI,這對於評估腦部的狀況可能更為敏感。

關於腦脊髓液的分辨,腦脊髓液通常是清澈的液體,若有流出,可能會伴隨著其他症狀,如頭痛加劇、頸部僵硬等。
與鼻涕的區別在於,腦脊髓液的流出通常是從鼻腔或耳朵流出,且其質地和顏色與普通鼻涕不同,可能呈現清澈或略帶血色。
如果您懷疑有腦脊髓液流出,應立即就醫。

總結來說,您目前的症狀可能與頭部外傷後的恢復過程有關,但如果症狀持續不改善或惡化,建議您再次就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生會根據您的具體情況,決定是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的休息和水分攝取,並避免過度勞累,對於您的恢復也非常重要。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

頭部外傷後持續頭暈,是否需要進行CT檢查??

醫師你好:我父親(快六十歲)約十天前被高爾夫球桿揮桿時打到左側頭部。當天有掛急診,醫院說可回家觀察,分數介於可住院觀察臨界值。第一天說話有小困難、自覺有種中風的感覺,第三天情況較穩,但一直有程度不一的頭暈症狀。至今已十天,總是剛醒來時特別覺...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
一般來說頭部外傷的後遺症包括頭暈頭痛, 有的時候會持續三五個月. 所以事實上令尊現在可能是頭部外傷的後遺症. 如果目前除了頭暈之外, 沒有其他症狀, 並且意識清醒的話. 可以暫時並不需要照電腦斷層(CT).但是中老年男性如果已經發生腦部萎縮...

頭部外傷後持續頭暈,是否需要進行CT檢查?-點我查看詳細內容


頭部外傷後持續暈眩,是否需要再次就醫??

一兩個禮拜前 跟朋友打鬧被打到後腦勺 一開始有去醫院看醫生 醫生說還不用照CT 觀察就好 原本一開始有好一點可是昨天去運動完又突然會暈不舒服 我該再回去檢查嗎


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦震盪後本來頭痛及頭暈就很常見,因此受傷後要多休息,太勞累或運動過度只會讓腦震盪的症狀加劇。

頭部外傷後持續暈眩,是否需要再次就醫?-點我查看詳細內容


車禍後症狀惡化:是否需要再次進行頭部檢查??

醫生你好我去年10月底的時候車禍造成右側頭部外傷(右臉腫)併左側蜘蛛膜下腔輕微出血及腦震盪,本來休養的差不多回歸正常生活了,結果前幾天因為停摩托車側柱沒有架好情急之下出了很大的力氣才把摩托車扶起來,隔天開始時不時會暈眩(休養期間只有初期幾天...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上去年10月的頭部外傷跟半年後現在的頭痛頭暈是沒關係的。至於是甚麼問題,就要看後續是否症狀持續及進一步檢查了。

車禍後症狀惡化:是否需要再次進行頭部檢查?-點我查看詳細內容


撞到頭後持續頭痛、頭暈,需不需就醫??

醫生您好,我上禮拜五上車時很大力的撞到頭(後腦勺的左方),當時好像有點腫,當天還有接下來的幾天摸那個地方會有點痛,但是到這禮拜還是會頭痛,有時還會頭暈,我本身有偏頭痛加上感冒還沒好,但這次的感覺不太一樣,不知道是否跟撞到有關係,也不知道是不...


藍聖星 醫師回覆-神經內科
您好所敘述的症狀比較像是因為撞頭之後的身體反應,因為撞擊之後可能影響平衡神經

撞到頭後持續頭痛、頭暈,需不需就醫?-點我查看詳細內容


相關常見問題