頭部撞傷後需要做CT檢查嗎?-神經外科

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頭部撞傷?


醫師,不好意思,請問一下,我母親63歲然後在1/30那天晚上在擦冰箱積水時,擦完抬頭不小心撞到上層的冰箱門“叩”一聲滿大的,頭頂左邊撞到,當下只有痛一下,然後沒有頭暈、想吐等症狀,想詢問這樣要去醫院照斷層嗎?
怕慢性出血。
補充一下我母親已有高血壓多年,平常有按時吃藥,感謝醫師。



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/31

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


慢性出血不會在撞擊當下產生,通常2到4周左右出現,這段時間就是觀察病人有無嚴重頭痛,頭暈,噁心,嘔吐或神經功能障礙等症狀。
有的話,請立即就醫。


回覆日期:2022/01/31

彙整補充說明


在您母親的情況下,頭部撞傷後是否需要進行CT檢查,主要取決於她的症狀和風險因素。
根據您提供的資訊,撞擊後當下只有疼痛,並且沒有出現頭暈、噁心或其他神經功能異常的症狀,這是一個相對正面的指標。
然而,考慮到您母親已有高血壓的病史,這可能會增加她發生腦部問題的風險。

首先,頭部外傷後的觀察期非常重要。
一般來說,醫生會建議在受傷後的24小時內密切觀察病人的狀況,特別是是否出現以下症狀:持續的頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、視力模糊、意識混亂或任何神經功能的變化。
如果在這段時間內出現這些症狀,則應立即就醫並考慮進行CT檢查。

慢性出血通常不會在撞擊當下立即發生,而是可能在幾週後出現,因此在撞擊後的幾天內,持續觀察是非常重要的。
對於高血壓患者,特別是年長者,慢性硬腦膜下出血的風險會增加,這是因為高血壓可能導致血管脆弱,增加出血的可能性。

如果您母親在接下來的幾天內出現任何異常症狀,建議立即帶她去醫院進行CT檢查。
即使目前沒有明顯的症狀,考慮到她的年齡和高血壓病史,醫生可能會建議進行CT掃描以排除潛在的問題。

此外,您可以注意以下幾點來進一步評估她的狀況:
1. 持續觀察:在接下來的幾天內,密切觀察她的狀況,特別是是否有新的症狀出現。

2. 保持聯繫:如果有任何不尋常的變化,及時聯繫醫療專業人員。

3. 定期檢查:如果她的症狀持續或加重,建議定期回診,讓醫生進行評估。

總結來說,您母親目前的情況不需要立即進行CT檢查,但持續觀察她的健康狀況是非常重要的。
如果出現任何異常症狀,應立即就醫。
希望這些建議能幫助您更好地照顧母親的健康。

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