頭痛與咳嗽之間的迷思:身體或精神?該如何治療?-精神科

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頭痛得吃精神科的藥,咳嗽得吃腸胃科的藥?


突然發現我很奇怪,來吐糟一下,頭痛得吃精神科的藥,咳嗽得吃腸胃科的藥,我數年前因為胃痛吃了胃藥出現頭痛及精神上的不舒服,胃藥換到沒得換,最後得搭配精神科的藥才能正常,胃藥吃滿數個月停藥了,但精神科的藥卻停不了,一停就頭痛,只能持續吃精神科的藥,一吃就是好幾年,後來工作關係搬家,換了醫院,藥照原樣拿,好不容易持續減量,到2樣藥,1個1粒,1個半粒,近期半粒的藥換了藥廠,感覺藥效就不夠了,醫生換了藥,天冷了,某天在外面待一上午,頭痛吃飯一直咳,就去附近診所看了,醫生說肺部沒問題,建議去看腸胃科及神經內科,腸胃科吃了一個多月藥,咳嗽只減輕少許,仍是每餐必咳神經內科的藥,改了幾次,吃了仍是頭痛,而且我才發現這頭痛和以前的頭痛是一樣的,精神科的藥沒壓住,過年醫生不看診,目前已預約了下週精神科的門診,但仍想問問其他醫生,對我這奇怪的狀況,有沒有不同的看法,我的頭痛得持續吃精神科的藥嗎?神經內科的藥吃了仍是頭痛,我還要繼續吃嗎?之前的經歷,我的體質胃藥可能造成頭痛,我要停藥嗎?話說很多醫生都不說得了什麼病直接做檢查開藥,精神科我的主訴是頭痛,但有次我發現繳費單上診斷是憂鬱症,神經內科說腦波檢查沒問題,頸椎有點退化,先吃藥看看,所以我的頭痛到底是身體上的問題還是精神上的問題,我還沒弄明白.


梅梅子,40~49歲女性,詢問日期:2022/02/08

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好:關於您三個問題(我的頭痛得持續吃精神科的藥嗎?神經內科的藥吃了仍是頭痛,我還要繼續吃嗎?之前的經歷,我的體質胃藥可能造成頭痛,我要停藥嗎?) 因台灣e院無法取代看診,建議您還是要回診和醫師請教,謝謝!吳恩亮醫師

回覆日期:2022/02/08

彙整補充說明


您的情況相當複雜,涉及到多個醫療領域,包括精神科、腸胃科和神經內科。
首先,頭痛和咳嗽的關聯性確實存在,這可能與身體的生理狀況、心理狀態以及用藥的影響有關。


頭痛與咳嗽的關聯
頭痛可能由多種原因引起,包括緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等。
咳嗽則通常與呼吸道的問題有關,如過敏、感染或氣喘等。
當身體處於壓力或不適的狀態時,可能會同時出現頭痛和咳嗽的情況。
您提到的咳嗽在進食後加重,這可能與胃食道逆流有關,胃酸刺激食道可能引發咳嗽,進而影響到頭部的感覺。


精神與身體的交互影響
精神健康與身體健康密切相關。
長期的壓力、焦慮或憂鬱症狀可能會導致身體出現各種不適,包括頭痛。
您提到的精神科藥物可能是為了控制這些症狀,但如果頭痛的根本原因未得到解決,藥物的效果可能會受到限制。
這也解釋了為何您在減少精神科藥物後會出現頭痛的情況。


用藥的考量
關於您是否需要持續服用精神科的藥物,這需要醫生根據您的具體情況來評估。
若您在減量後出現不適,可能需要重新評估用藥計畫。
神經內科的藥物如果無法改善頭痛,建議與醫生討論是否需要調整或更換藥物。


胃藥的影響
您提到的胃藥可能導致頭痛的情況,這在某些情況下是可能的。
某些胃藥可能會影響腸胃道的運作,進而引發不適感。
若您懷疑胃藥是造成頭痛的原因,建議與腸胃科醫生討論是否需要調整用藥。


建議的行動
1. 尋求專業意見:由於您的情況涉及多個科別,建議您持續與各科醫生保持聯繫,並尋求他們的專業意見。

2. 記錄症狀:建議您記錄頭痛和咳嗽的頻率、強度及觸發因素,這將有助於醫生更好地了解您的情況。

3. 心理健康的重視:若您有焦慮或憂鬱的症狀,考慮尋求心理諮詢或治療,這對於改善整體健康狀況可能會有幫助。

4. 生活方式的調整:保持規律的作息、適度的運動和健康的飲食,這些都有助於改善身體的整體狀況。

總之,您的頭痛和咳嗽可能是多種因素交互作用的結果,建議您與醫生密切合作,找出最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,改善目前的健康狀況。

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