精神科治療中的藥物選擇與副作用考量-精神科

彙整補充說明

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您好，感謝您詳細描述您的情況。
從您的敘述中可以看出，您目前面臨多重健康問題，包括心跳加速、胸悶、睡眠障礙以及對於所服用精神科藥物的副作用的擔憂。
以下是針對您提問的幾點分析與建議。

首先，您提到的心跳加速和胸悶，經過急診檢查後顯示心臟沒有問題，這可能與焦慮或自律神經失調有關。
這類症狀在心理壓力或情緒波動時常見，可能需要透過心理治療或藥物來改善。

關於您服用的藥物，Leeyo（通常是指氯硝西泮）和Epram（通常是指艾司西酞普蘭）都是用於治療焦慮和抑鬱症的藥物。
Leeyo的副作用包括失眠、噁心、震顫等，這些副作用在您第一次服用時出現，可能是因為您的身體對藥物的反應。
當您將劑量調整為2.5mg後，似乎情況有所改善，這表明您對藥物的耐受性可能會隨著劑量的調整而變化。

至於Epram，這是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），通常用於治療抑鬱症和焦慮症。
雖然您對於劑量的擔憂是合理的，但建議您在醫生的指導下逐步調整劑量，因為醫生會根據您的具體情況來決定最合適的劑量。

關於StilNOX（通常是指唑吡坦），這是一種短效安眠藥，確實有可能引起夢遊等副作用。
若您對此有顧慮，可以與醫生討論是否有其他更適合的安眠藥物選擇，或是考慮非藥物的睡眠輔助方法，如認知行為療法（CBT）等。

您提到的睡眠呼吸中止症，確實需要謹慎處理。
安眠藥可能會加重呼吸中止的情況，因此在使用這類藥物時，必須在醫生的監督下進行。
使用呼吸器的同時，若需要服用安眠藥，建議您與醫生詳細討論，確保安全性。

最後，關於您練習鼻子呼吸的情況，若有鼻塞問題，建議您可以尋求耳鼻喉科醫生的進一步檢查與治療，因為良好的呼吸道通暢對於改善睡眠質量非常重要。

總之，精神科藥物的選擇與副作用的考量是非常個體化的，建議您在用藥過程中持續與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的感受與疑慮，以便及時調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方式，改善目前的健康狀況。
祝您健康！