排便帶血黏液:自我診斷與初步處理建議-肝膽腸胃科

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連續多日大便是一坨血並伴隨黏液?


醫生您好,我的排便一直以來都很正常,3天前突然發現上完廁所後的衛生紙是一坨紅色(不是鮮紅)的黏液及屎。
當天的便便是粗細長度如手指般。
如廁後當天也一切正常,並未有腹痛或任何不適。
隔天大便也是如此,只是擦屁股時的黏液和屎更多了,更稀的大便,馬桶水的顏色都被暈成暗紅色,並沒有滴出鮮血。
這兩天就一直放有點血腥味的屁,但都沒有任何疼痛或不適,並仍維持每天上午吃完早餐後如廁。
因我人在美國,無法負擔高額的醫療費用,請問我可以先做什麼診測或是止血及飲食可以先做什麼控制嗎?
我希望可以近期趕緊規劃回台行程,謝謝。



施先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/02/15

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可能要想辦法區分,還沒有混到水的時候,糞便是不是正常顏色的。
如果是正常顏色的糞便,沾到血便,可能是痣瘡或是下段大腸有出血現象。
如果全部都是黑紅色(如草莓果醬或是豬血糕),可能是上消化道或是上段大腸出血。
另外,不要吃到紅色或紫色的食物。
如果強烈懷疑是痣瘡出血(會有大部分正常顏色的糞便,可以去買痣瘡藥膏來使用。
如果懷疑上消化道或是上段大腸的出血,就真的建議就醫。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/02/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,排便時出現黏液和血的情況,雖然目前沒有腹痛或其他不適,但這樣的症狀仍然值得關注。
以下是一些自我診斷與初步處理的建議,供您參考。

首先,排便帶血黏液的原因可能有很多,包括但不限於痔瘡、腸炎、腸道感染、腸道息肉或其他更嚴重的腸道疾病。
由於您提到的血液顏色不是鮮紅色,這可能表示出血的部位較高,或是血液在排便過程中與糞便混合,導致顏色變化。
這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 觀察症狀:持續觀察您的排便情況,包括大便的顏色、形狀、頻率,以及是否有其他伴隨症狀如腹痛、腹脹、體重減輕等。
如果症狀持續或加重,建議儘快就醫。

2. 飲食調整:在飲食上,建議您多攝取高纖維食物,如水果、蔬菜、全穀類等,以促進腸道健康,減少便秘的情況。
避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些可能會加重腸道不適。

3. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對於維持腸道的正常運作非常重要。
水分不足可能導致便秘,進而影響排便的情況。

4. 自我檢查:如果您有條件,可以自行檢查肛門周圍是否有外部痔瘡或其他異常情況。
若發現有腫塊或疼痛,這可能是痔瘡的徵兆。

5. 使用藥物:如果您懷疑是痔瘡引起的出血,可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑來緩解症狀。
這些藥物通常可以減少腫脹和不適感。

6. 記錄症狀:建議您記錄下每次排便的情況,包括大便的顏色、形狀、是否有黏液或血絲等,這些資料對於未來就醫時會非常有幫助。

7. 尋求醫療幫助:如果症狀持續不改善,或是出現新的症狀(如劇烈腹痛、發燒、體重減輕等),建議儘快尋求醫療幫助。
即使在美國,許多醫療機構也提供緊急服務,您可以尋找當地的診所或醫院進行檢查。

最後,雖然您希望能夠儘快回台灣,但健康是最重要的。
如果症狀持續或加重,請不要延遲就醫,及早診斷和治療是避免未來更嚴重問題的關鍵。
希望您能早日康復!

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