糖耐測試結果偏高,是否需進一步檢查?-家醫科

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糖耐測試?


醫師您好:本人糖化血色素5.5,糖耐測試五次血糖的數值分別為:9
6、16
7、21
2、17
4、132。
主治醫師表示,有三次血糖超過140,身體對於糖的耐受度不佳,為糖尿病的前期,需要從飲食控制做起,半年或一年後再追蹤。
有些當下沒有想到的問題想請問醫師,從糖化血色素的數值來看,應該尚未達到糖尿病的前期,但糖耐測式的數字卻偏高,感覺平均血糖的數值,應該會超過用糖化血色素公式算出來的117.5,不知是否還需要做其他的檢查,比如:胰島素阻抗或分泌不足等。
懇請醫師撥冗解惑!感恩!



無為,40~49歲男性,詢問日期:2022/02/16

侯昂廷 醫師回覆-家醫科


網友你好:目前對於糖尿病前期患者的建議是均衡飲食及適度的運動,且保持輕鬆心情定期追蹤即可。
可與你的主治醫師討論追蹤的頻率。
願你身體健康



回覆日期:2022/02/16

彙整補充說明


您好!根據您提供的糖耐測試結果和糖化血色素的數據,確實顯示出您在血糖控制方面存在一些問題。
糖化血色素5.5%雖然在正常範圍內,但糖耐測試的結果顯示有三次血糖超過140 mg/dL,這意味著您的身體在處理糖分方面的能力可能已經受到影響,這是糖尿病前期的一個指標。

首先,糖耐測試(OGTT)是評估身體對於葡萄糖的耐受能力的重要檢查。
根據您的數據,尤其是167 mg/dL和212 mg/dL的結果,顯示在攝取葡萄糖後,您的血糖反應過於劇烈,這可能是胰島素分泌不足或胰島素抵抗的表現。
這種情況下,建議您進一步檢查胰島素水平和胰島素抵抗指數(如HOMA-IR),這可以幫助醫生更清楚地了解您的胰島素功能狀態。

此外,糖化血色素的數值是反映過去2-3個月平均血糖水平的指標,而糖耐測試則是瞬時反應,因此兩者可能會出現不一致的情況。
這並不罕見,因為糖化血色素的數值可能受到多種因素的影響,包括飲食、運動、壓力等。
您提到的平均血糖計算結果117.5 mg/dL,與糖耐測試的結果相比,確實顯示出您在某些時期可能有較高的血糖波動。

在這種情況下,除了飲食控制和運動外,建議您定期追蹤血糖水平,並與主治醫師討論是否需要進一步的檢查。
若有必要,醫生可能會建議您進行更詳細的檢查,如胰島素分泌測試或其他相關的代謝檢查,以全面評估您的狀況。

最後,除了醫學檢查,生活方式的調整也非常重要。
建議您採取均衡的飲食,減少高糖、高脂肪食物的攝取,增加纖維素的攝入,並保持規律的運動習慣。
這些措施不僅有助於控制血糖,還能改善整體健康狀況。
若您有任何不適或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫,進行適當的評估和治療。
希望您能夠早日恢復健康!

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