慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化-肝膽腸胃科

慢性持續性肝炎？

楊醫師您好,我20年前(18歲)上大學時做過肝炎檢查,當時醫師說是”慢性持續性肝炎”,叫我注意調養即可,往後求學6-7年間定期檢查,一些指數皆為正常.最近三年沒有再做檢查.我現在需要注意哪些事項?肝臟產生變化的可能行為何?謝謝.

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2003/07/16

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：
B型肝炎分三部份，一是健康帶原者，這一部份之患者肝發炎指數皆在正常值內，毋須吃藥，但仍需定期追蹤抽血及超音波，畢竟肝癌之機率仍比普通人來得高；二是慢性肝炎，慢性持續性肝炎即包含在內，這一部份患者肝發炎指數大多在正常值以上，長期下來可能會造成肝硬化或肝癌，因此必須在適當時候給予適當之治療，以阻斷其惡化之路，然而適當時候機之
掌握，必須靠定期之追蹤方可達成；第三階段則是肝硬化，此時肝癌發生之機率大增，而此時之肝發炎指數常常是正常，因此要早期發現肝癌，必須靠定期腹部超音波檢查，必要時再補以其他檢查方能達到目的。所以，您這三年來都沒有檢查是有危險的，請儘速至大醫院複檢。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
內科楊培鎮醫師敬啟

回覆日期：2003/07/16
資料來源：台灣e院 - 慢性持續性肝炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，慢性持續性肝炎是一種需要長期關注的健康狀況，尤其是您已經有20年的病史，且最近三年未進行檢查，這樣的情況確實需要引起重視。
以下是一些您需要注意的事項及可能的肝臟變化。

首先，慢性持續性肝炎的患者需要定期進行肝功能檢查，這包括肝酵素（如ALT、AST）、膽紅素及其他相關指標的測量。
這些指標可以幫助醫生評估肝臟的健康狀況，並及早發現任何異常變化。
建議您至少每六個月進行一次檢查，並且在醫生的指導下進行必要的影像學檢查，如腹部超音波，以監測肝臟的結構變化。

其次，慢性肝炎患者的肝臟在長期的炎症作用下，可能會發生纖維化，進而導致肝硬化。
肝硬化的風險隨著時間的推移而增加，尤其是在肝炎活動性較高的情況下。
肝硬化的患者，肝癌的發生率會顯著提高，因此早期發現和治療是至關重要的。

在生活方式方面，您需要特別注意以下幾點：
1. 飲食均衡：保持健康的飲食習慣，避免高脂肪、高糖分的食物，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取。
這不僅有助於肝臟健康，也能改善整體的身體狀況。

2. 避免酒精：酒精對肝臟的損害是顯而易見的，尤其是對於已經有肝炎的患者，應該完全避免酒精的攝取。

3. 定期運動：適度的運動有助於維持健康的體重，減少脂肪肝的風險，並促進整體健康。

4. 避免藥物濫用：某些藥物對肝臟有毒性，使用前應諮詢醫生，避免自行服用不明來源的保健品或藥物。

5. 定期追蹤：如前所述，定期的醫療檢查是非常重要的，這樣可以及早發現肝臟的任何變化，並及時進行治療。

最後，若您有任何不適的症狀，如疲倦、食慾不振、腹部不適或黃疸等，應立即就醫，這些可能是肝臟狀況惡化的信號。

總之，慢性持續性肝炎患者需要持續關注自己的健康狀況，定期檢查，並保持健康的生活方式，以降低肝臟病變的風險。
希望您能夠重視這些建議，並儘快安排檢查，祝您健康！