頭暈頭脹三週，看過耳鼻科仍不舒適，可能是什麼原因？-神經內科

頭暈腦脹？

醫生你好：最近頭暈頭脹、吐快三個禮拜了
看完耳鼻科吃藥這幾天不會吐了
但是頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛耳朵也會一點點痛也會頭重身體輕看手機會有點目眩頭暈這幾天不知道是鼻塞還是什麼呼吸會有點難呼吸本身很容易緊張焦慮謝謝醫生幫我回答問題

菱，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/14

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

菱小姐您好：
您提到“頭還是一點點暈脹脹的太陽眩兩邊會痛耳朵也會一點點痛也會頭重身體輕看手機會有點目眩...看完耳鼻科吃藥這幾天不會吐了”
您的症狀可能要考慮梅尼爾氏症。
主要原因是內耳淋巴過度堆積，壓迫到內耳的前庭與耳蝸系統，
常有以下症狀:
1. 陣發性的眩暈 (20分鐘至24小時)，常伴隨噁心嘔吐
2. 神經性聽力喪失，嚴重度是波動的會變來變去，但通常首先影響低頻的聽力
3. 低頻率的耳鳴，常伴隨脹感

初步日常治療建議:
1. 減少鈉(鹽)、咖啡因、尼古丁、酒的攝取
2. 急性症狀時可服用抗焦慮藥物, 抗組織胺, 止吐藥可以緩解症狀
3. 利尿劑也可能使用

有時昏昏的感覺是藥物的作用。

建議您可以找耳鼻喉科及神經科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/03/14
資料來源：台灣e院 - 頭暈腦脹

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，您已經持續感到頭暈和頭脹約三週，並且在耳鼻喉科就診後仍感不適。
這些症狀可能涉及多種潛在的原因，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，您提到的「頭暈」和「頭脹」可能與內耳的問題有關。
內耳負責平衡感知，若有任何異常（如梅尼爾氏症、前庭神經炎或耳石症），都可能導致頭暈和耳朵不適。
梅尼爾氏症特別會引起反覆的眩暈發作，並伴隨耳鳴和聽力下降。
若耳朵有輕微疼痛，可能是中耳炎或外耳炎的表現，這也可能影響到平衡感。

其次，您提到的「頭重身體輕」和「看手機會有點目眩」，這可能與視覺疲勞或姿勢有關。
長時間低頭看手機可能導致頸部肌肉緊繃，進而影響到血液循環和神經傳導，造成暈眩感。
建議您在使用手機時，定時休息，並注意保持良好的姿勢。

此外，您提到的「呼吸會有點難呼吸」和「容易緊張焦慮」也可能是影響您整體健康狀態的因素。
焦慮和緊張會導致交感神經系統過度活躍，可能引發心跳加速、呼吸急促等症狀，這些都可能進一步加重頭暈的感覺。
建議您可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動，以減輕焦慮感。

在這種情況下，若耳鼻喉科的治療效果不佳，建議您尋求神經內科的評估。
神經內科醫師可以進一步檢查是否有其他神經系統的問題，例如偏頭痛、頸椎病變或其他神經性疾病。
此外，若有必要，醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他潛在的病因。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要。
確保充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善您的整體健康狀態，減少頭暈的發生。

希望這些建議能對您有所幫助，若症狀持續或加重，請務必儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
祝您早日康復！