睡眠中肌肉顫抖及清醒後手軟無力：可能是神經系統問題或是肌肉萎縮徵兆？-神經內科

肌肉不自主跳動、手軟無力？

醫師不好意思，我從以前在睡覺時，就會有身體各個部位如小腿、大腿、臀部、手臂、腳掌等部位的不自主跳動，以前都不怎麼在意，但不知道是不是因為最近考試壓力較大的緣故，除了睡覺時的肌肉顫抖外，醒來後會手軟無力，但腳部正常，握筆較為困難，這種無力只會持續十分鐘左右，就會回復成原狀。最近有看到肌肉萎縮的相關疾病也有類似症狀，再過幾個月就要會考了，我非常擔心，請問一下醫生，這樣有肌肉萎縮的可能性嗎？如果您可以回答的話，我感激不盡

周祐平，10~19歲男性，詢問日期：2022/03/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

周先生您好:
您提到"醒來後會手軟無力，但腳部正常，握筆較為困難，這種無力只會持續十分鐘左右"
這樣的症狀可能要先考慮頸椎神經根壓迫的問題
您擔心的肌肉萎縮性疾病,症狀通常會持續進展.
建議在準備考試時,每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2022/03/16
資料來源：台灣e院 - 肌肉不自主跳動、手軟無力

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的症狀與擔憂。
根據您所描述的情況，您在睡眠中經歷的肌肉顫抖以及醒來後的手部無力感，確實可能與神經系統的問題有關，但不一定是肌肉萎縮的徵兆。
以下是一些可能的解釋與建議。

首先，您提到的「睡眠中肌肉顫抖」可能是所謂的「肌肉抽動症」（myoclonus），這是一種不自主的肌肉收縮，可能在入睡或清醒時發生。
這種情況在壓力大或疲勞時更容易出現，尤其是在考試期間，心理壓力可能會加重這些症狀。

至於醒來後的手部無力感，這種情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的無力感持續時間短暫（約十分鐘），這可能與神經根壓迫或血液循環有關。
當您在睡眠中保持某一姿勢過久，可能會壓迫到頸椎或手臂的神經，導致短暫的無力感。
這種情況通常在改變姿勢後會有所改善。

另外，您提到的握筆困難，這可能與手部的肌肉疲勞或神經傳導有關。
若您在考試期間長時間使用手部，可能會導致肌肉過度疲勞，進而影響到握筆的能力。

至於您擔心的肌肉萎縮，這是一種較為嚴重的情況，通常伴隨著持續的無力感、肌肉萎縮及其他神經系統的症狀。
根據目前的描述，您的症狀似乎並不符合典型的肌肉萎縮症狀，因為這類疾病的症狀通常會隨著時間逐漸加重，而不是短暫的無力感。

建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 減少壓力：考試壓力可能是導致您症狀加重的主要因素，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，幫助減輕焦慮。

2. 調整作息：保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，避免熬夜，這對於身體的恢復非常重要。

3. 姿勢調整：在學習或考試時，定期變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以減少對神經的壓迫。

4. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求神經科醫師的專業評估，進行必要的檢查，如神經傳導檢查或肌電圖，以排除其他潛在的神經系統問題。

最後，請您不要過度焦慮，保持良好的心態，並在必要時尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復健康，祝您考試順利！