肛門膿瘍術後？
1、請問溫水坐浴次數越頻繁越好嗎？
ㄧ天6～8次會太多嗎？
2、手術引流傷口約2cm，術後至今約五天了，更換棉球還是可以看到傷口有些微流膿，請問這是正常的嗎？
醫生只開了三天的抗生素而且並沒有給我外用藥膏，是不是代表我的傷口仍持續在發炎中，這個狀況大概會持續多少天呢？
3、除了溫水坐浴，其餘時間傷口皆有夾著棉球，這樣是對的嗎？
請問棉球要夾到什麼時候呢？
是夾到傷口都不再流膿了嗎？
4、大便完之後的傷口清潔有什麼要注意的地方嗎？
因為平常還要上班不像在家清潔這麼方便，醫生可以提供什麼建議呢？
感謝醫生針對以上問題的回覆！
吳小寶，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/27
張書豪 醫師回覆-外科
1、大部分的狀況三到五次即可，超過也沒關係，但要注意過度擦拭會造成皮膚刺激。
2、如果換藥時有膿液，多半是還沒引流乾淨所導致，只要持續坐浴換藥即可，大部分一週後會有顯著改善。
3、綿球容易有棉絮殘留，以乾淨紗布覆蓋較合適。
4、糞便盡量不要污染到傷口，若是弄髒可以清水沖洗，也可以在紗布包覆傷口的狀態解便，之後再一起換掉。
回覆日期：2022/03/27
彙整補充說明
針對您提出的肛門膿瘍術後照護問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。
1. 溫水坐浴的頻率：
溫水坐浴對於肛門膿瘍術後的護理非常重要，因為它可以促進血液循環，幫助減少疼痛並促進傷口癒合。
一般建議每天坐浴3至5次，過於頻繁（如6至8次）可能會造成皮膚刺激或不適，因此建議您根據自己的感受調整次數。
如果感覺到不適，可以適當減少坐浴的次數。
2. 傷口流膿的情況：
手術後五天仍有些微流膿的情況，這在某些情況下是正常的，尤其是在傷口尚未完全癒合的階段。
流膿可能是因為傷口內仍有殘留的膿液或是引流不完全。
至於抗生素的使用，若醫生只開了三天的抗生素且沒有外用藥膏，這通常是基於您的傷口狀況來判斷的。
如果沒有發燒或其他感染的症狀，這樣的處理是可以接受的。
流膿的狀況可能會持續一到兩週，具體情況還是要依據傷口的癒合情況而定，建議定期回診檢查。
3. 棉球的使用：
在術後，使用棉球來保護傷口是常見的做法，但要注意棉球可能會留下棉絮，建議使用乾淨的紗布來覆蓋傷口。
棉球或紗布應該在傷口不再流膿或分泌物減少後再逐漸停止使用。
一般來說，當傷口癒合良好且不再有分泌物時，就可以不再使用棉球。
4. 大便後的傷口清潔：
大便後的清潔非常重要，因為糞便可能會污染傷口。
建議在上廁所後，使用清水輕輕沖洗傷口，避免使用刺激性清潔劑。
若在工作場所不方便清洗，可以考慮使用濕紙巾或生理食鹽水來清潔傷口。
若傷口有包紮，建議在上廁所時可以先用紗布包覆傷口，避免直接接觸糞便，然後再進行清潔。
總之，肛門膿瘍術後的護理需要特別注意傷口的清潔與衛生，定期回診以確保傷口癒合良好，並隨時注意任何異常情況，如持續流膿、發燒等症狀，應及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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