慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科-胸腔內科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，慢性咳嗽伴隨痰中帶血的情況確實需要引起重視。
首先，咳嗽本身可能是多種病因造成的，包括但不限於上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏、甚至是更嚴重的肺部疾病如肺癌等。
您提到的痰中帶血，尤其是如果是持續出現，則更需要進一步的醫學評估。

根據您的描述，您有慢性病（糖尿病和高血壓），這些慢性病可能會影響您的免疫系統，增加感染的風險。
此外，您提到的咳嗽主要是乾咳，並且在用力咳嗽時才會出現血絲，這可能與氣道的微血管破裂有關，特別是在有慢性咳嗽的情況下，過度用力可能導致小血管破裂，進而出現血絲。

您提到的胸部X光檢查結果正常，但這並不排除其他潛在的問題，特別是如果症狀持續或惡化。
建議您儘快就醫，掛號胸腔內科是非常合適的選擇。
胸腔內科的醫生會針對您的症狀進行詳細的評估，可能會建議進一步的檢查，例如低劑量電腦斷層掃描（CT）或氣管鏡檢查，以便更清楚地了解肺部的狀況。

至於痰中帶血是否需要立即就醫，答案是肯定的。
雖然有時候血絲可能是由於輕微的原因造成，但持續的血痰不應被忽視，尤其是當它伴隨著其他症狀（如持續咳嗽、呼吸困難、體重減輕等）時。
這些可能是更嚴重疾病的警訊，因此及早就醫是非常重要的。

最後，關於自癒的問題，痰中帶血的情況通常不會自行好轉，尤其是如果病因不明的情況下。
藥物治療可能是必要的，但具體的治療方案需要根據醫生的診斷結果來決定。
希望您能儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療。
祝您早日康復！