胸腔內科:間歇性血痰是否為肺癌?該如何進一步檢查?-胸腔內科

分享到:

間中痰裡有血?


在8月底的時候,我開始有一些咖啡色的痰吐出來,有時痰上面會有一點點血點,當時看了耳鼻喉科,做內視鏡檢查說喉嚨跟鼻咽都正常。
然後隔了一個星期,喉嚨開始痛,扁桃腺都脹起來,再看耳鼻喉科說是喉嚨發炎了,鼻咽位置有膿,開了一些抗生素,當時幾乎每天都有血痰,是又稠又帶點黃的血痰,可是都沒有咳嗽,鼻涕也沒有血,只是痰有血,這情況大概維持一個多星期,差不多兩個星期,到9月中。
之後到現在,我大概隔5,6天,就會有一,兩次突然吐出有血絲的痰,量不是很多,有時候打噴嚏之後,吐出來的血量會多一點。
也是沒有咳嗽,也鼻涕沒有血。
在9月底的時候,我照了一次肺部x 光都說一切正常。
1. 由8月底到現在,一個多個月了,我不知道這算不算是間歇性血痰,因為我有點擔心是肺癌,現在我應該要做什麼檢查呢?掛什麼科呢?2. 如果肺部要做ct 的話,可以做low dose ct 嗎? 因為我害怕輻射謝謝。



婷,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/06

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.可再次追蹤一次胸部X光,如持續血痰可考慮安排之氣管鏡檢查,請至胸腔科就診。
2.若純看肺部,可做低劑量電腦斷層檢查(但需自費),缺點是血管及縱膈腔較不清楚,何者適合需由醫師判斷。



回覆日期:2017/10/06

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我們來詳細探討一下間歇性血痰的情況以及可能的檢查方式。

首先,您提到從8月底開始出現咖啡色的痰,並且有時會帶有血點,這樣的情況持續了一段時間。
血痰的出現可能有多種原因,包括但不限於呼吸道感染、支氣管炎、肺結核、肺癌等。
由於您已經進行過耳鼻喉科的內視鏡檢查,並且結果顯示正常,這在一定程度上排除了上呼吸道的問題。

接下來,您提到的症狀,如喉嚨痛、扁桃腺腫大,這些可能是由於感染引起的,尤其是如果伴隨有膿的情況。
抗生素的使用通常可以改善這類感染的症狀,但如果血痰持續存在,則需要進一步的評估。

關於您擔心的肺癌,雖然血痰是肺癌的一個可能症狀,但並不是唯一的指標。
肺癌通常伴隨其他症狀,如持續的咳嗽、體重減輕、呼吸困難等。
如果您目前沒有這些症狀,這並不意味著完全排除肺癌的可能性,但也不必過度焦慮。

針對您的檢查建議,您可以考慮掛號胸腔內科或呼吸內科,這些科別的醫生專門處理與肺部相關的問題。
他們可能會建議您進行胸部CT掃描,以更詳細地檢查肺部的狀況。
至於您提到的低劑量CT(Low-Dose CT),這是一種相對於傳統CT掃描輻射劑量較低的檢查方式,通常用於肺癌篩檢,特別是對於有風險因素的患者。
您可以向醫生詢問這種檢查的適用性。

在進行檢查之前,醫生會根據您的病史、症狀及初步檢查結果來決定最合適的檢查方式。
若有必要,醫生也可能會建議進一步的檢查,如支氣管鏡檢查,這可以直接觀察到氣道內的情況,並可進行活檢以排除腫瘤的可能性。

最後,建議您保持冷靜,定期回診並與醫生保持良好的溝通,及時反映您的症狀變化。
這樣可以更有效地管理您的健康狀況,並及早發現可能的問題。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

大便帶血:是否為大腸癌??

醫生你好我想請問大便排出後,第一天血痕是大便兩側各一條血痕,而且對稱,血痕長度從大便的頭到尾,看顏色是鮮紅色,肛門沒有疼痛感,第二天大便的尾端還有一點點鮮紅的血跡,第三天就沒有血了請問這有可能是大腸癌嗎?謝謝


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫檢查一下

大便帶血:是否為大腸癌?-點我查看詳細內容


大便滴血疑慮:是否為癌症??

最近幾天大便都會出血 出血量不少 通常都大出來才開始滴血 衛生紙擦屁股會有一塊黏稠物 擦到黏稠物血就止住了 肛門也不會痛 血不是鮮紅色的 請問是不是癌症 在網路上看了許多文章 都偏向癌症 我很緊張


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可至腸胃科門診檢查直腸/大腸鏡確認,不必多想自惱。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

大便滴血疑慮:是否為癌症?-點我查看詳細內容


大便帶血:該如何判斷是內痔還是其他問題??

本身就有很嚴重的便秘問題常因食用食物不對而加重便秘目前有服用中藥調理日前有重大考試於是未按時看中醫之前有過胃潰瘍 腸阻塞的情況今天大便的時候顏色為深褐色還有鮮紅的血色量有點多之前也有發生過大便出血的現象只是在便秘又改善之後又好久沒發生過了現...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好先使用軟便藥治療內痔,再觀察即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

大便帶血:該如何判斷是內痔還是其他問題?-點我查看詳細內容


每次大便都出血是否為大腸癌??

醫生您好:最近一兩個月每次大便用衛生紙擦拭時都有鮮紅色的血,這樣的情形至少持續一個月以上。有至家裡附近的家醫科詢問,醫生表示現在的年齡比較不會是大腸癌的患者比較像肛裂或是痔瘡,不建議作大腸鏡篩檢,只開了三天塞劑給我。回家使用塞劑,還是一樣,...


余明昌 醫師回覆-外科
您好:大腸癌和喘病無相關,但建議您如具擔心,可以看大腸直腸外科做檢查衛生福利部彰化醫院關心您

每次大便都出血是否為大腸癌?-點我查看詳細內容


血便頻繁且持續時間長,是否可能是大腸癌??

陳醫師您好:本人約從24歲就有血便的情況發生,初期一年約一~二次,情況都只有在衛生紙上有少許血絲,但近一年半以來血便次數愈來愈頻繁,幾乎每個月都會發生,有時血便情況三天左右就會結束,有時約一個禮拜,近二三個月每次來都超過一個月,有時候甚至只...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好欲知是否罹患腫瘤,無法光由血便情形來臆測,故仍請您至胃腸科或大腸直腸外科門診就醫,安排檢查(腸鏡)以排除大腸癌可能。內科陳治平醫師敬覆

血便頻繁且持續時間長,是否可能是大腸癌?-點我查看詳細內容


相關常見問題