胸部CT檢查：如何判讀肺癌與多血痰症狀？-腫瘤科

彙整補充說明

---

您好，阿平：
首先，我能理解您對於健康的擔憂，尤其是當出現多血痰的症狀時，這確實是一個需要重視的情況。
針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些相關的醫學知識。

1. CT看不到支氣管癌？

胸部CT檢查是一種非常有效的影像學檢查，可以用來檢查肺部的腫瘤。
一般來說，CT的解析度能夠檢查到直徑大於0.5公分的腫瘤。
如果腫瘤非常小，或者位於某些不易檢查的部位，CT可能無法檢出。
此外，支氣管癌的早期病變可能不會在CT上顯示出明顯的腫瘤影像，因此有時候即使CT結果正常，仍然不能完全排除癌症的可能性。

2. 放射醫師跟主治醫師看片經驗不足？

醫師的經驗確實會影響影像的解讀，但在大醫院中，放射科醫師通常具備相當的專業知識和經驗。
CT影像的解讀需要結合臨床症狀和病史，並不是單靠影像本身來做出診斷。
因此，若有疑慮，建議尋求第二意見或進一步的檢查。

3. 照的時候腫瘤很小，但一個月變大好幾公分？

理論上，腫瘤的生長速度因個體差異而異，有些腫瘤可能在短時間內迅速增長，而有些則可能生長緩慢。
若您在CT檢查後的一個月內出現持續的血痰，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如支氣管鏡檢查，以便直接觀察支氣管內的情況。

4. CT跟症狀，要相信誰？

CT檢查和臨床症狀都是重要的診斷依據。
CT檢查提供了客觀的影像學資料，而症狀則反映了身體的實際狀況。
若CT結果正常，但症狀持續存在，建議與醫師進行深入的討論，考慮進一步的檢查或觀察。

在這種情況下，您可以考慮尋求胸腔科的專業意見，進行支氣管鏡檢查，這是一種可以直接觀察支氣管內部的檢查，能夠更清楚地了解病因。
此外，若您對輻射有顧慮，可以詢問醫師是否可以進行低劑量CT檢查，這種檢查在某些情況下可以減少輻射劑量。

最後，無論如何，持續的醫療追蹤和與醫師的溝通是非常重要的。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！