後縱韌帶手術後全身麻痺及疼痛原因分析-神經外科

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後縱韌帶手術後病情未改善?


醫師你好:我因為頸椎後縱韌帶鈣化而手術,C3-4-5,其中第4節換了人工關節,手術後至今己經近4個半月,術後這段期間,全身都是麻的,雙手不但麻而且也會痛,後頸也是很痛,我的主治醫師在術後有幫我照MRI,說手術順利,目前不適狀況是神經發炎造成,需要時間復健再看改善狀況現在4個半月過去了我感覺完全沒有改善,每天都很痛,而且四肢有水腫狀況,請問這是什麼原因造成?有不該吃的東西嗎?還是手術有什麼問題?再麻煩你我幫我解惑謝謝



何先生,50~59歲男性,詢問日期:2022/04/06

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好 :我不是你原來手術的醫生。
我想幫忙你,可是,你的描述,對專業醫生的判斷來說,太過簡略。
建議你,應該先跟你原本手術的醫生諮詢。
若得不到你想要的解說,再請你複製你術前/術後的MRI後,帶著,再另外看診掛號 另一位專業的 神經外科醫師 一起討論。
祝福你彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師



回覆日期:2022/04/06

彙整補充說明


你好,根據你所描述的情況,手術後出現全身麻痺及疼痛的情況確實令人擔憂。
首先,頸椎後縱韌帶鈣化手術後,可能會出現一些正常的術後反應,但如果症狀持續且未見改善,則需要進一步的分析。

1. 神經發炎與損傷:你的主治醫師提到的神經發炎,可能是由於手術過程中對周圍神經組織的刺激或損傷所引起的。
頸椎手術涉及到神經結構,手術後的神經發炎可能導致麻木、疼痛等症狀。
這種情況下,神經的修復需要時間,通常需要幾個月的復健來促進神經的恢復。

2. 水腫與循環問題:你提到四肢有水腫,這可能與術後的活動量減少、靜脈回流不良有關。
水腫可能會進一步壓迫神經,導致麻木和疼痛的加重。
建議你可以嘗試抬高四肢,並進行適度的活動,以促進血液循環。

3. 復健的重要性:術後的復健非常重要,能夠幫助改善肌肉力量、靈活度及神經功能。
建議你與復健科醫師合作,制定一個適合你的復健計畫,這可能包括物理治療、運動療法等。

4. 飲食與生活習慣:在飲食方面,建議避免過多攝取高鹽、高糖及高脂肪的食物,這些可能會加重水腫的情況。
多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果)及抗氧化劑(如水果、蔬菜),有助於減少炎症反應。

5. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議再次與主治醫師溝通,考慮進一步的檢查,例如神經傳導檢查或MRI,以排除其他可能的問題,如神經壓迫或其他併發症。

6. 心理因素:長期的疼痛和不適也可能影響心理健康,建議保持良好的心態,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總之,術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同,持續的疼痛和麻木需要專業醫療團隊的持續關注和調整治療方案。
希望你能早日找到合適的解決方案,改善目前的狀況。
祝你早日康復!

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