車禍後頸部手術引起的左手麻痺問題-神經外科

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頸部問題?


賴醫生您好:我於5月中車禍,車禍後頸部第
4、5節做手了人工椎間盤手術,術後從頸部酸痛,延伸到左手的中指及無名指,除了酸痛也出現麻、無力感。
後來在9/5做第七節及第三節的神經阻斷治療、中指的痛疼感消失、但無名指還什麼還會持續疼痛?
我可以附上術前核振照影片子及術後X光片給您看嗎?



阿J,40~49歲男性,詢問日期:2017/09/06

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好 :你問了三次 在這一併回復1.你可以copy 術前術後 X光 MRI .放這邊(若你沒隱私顧慮) 或拿來門診討論2.當然可以轉診. 但不見得是原醫師的手術問題 .但是還是要有 上述的片子圖案 最好病人親自看診 醫師神經評估 才能正確回答喔.祝福你// 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師 .



回覆日期:2017/09/06

彙整補充說明


您好,針對您在車禍後進行頸部手術所引起的左手麻痺問題,這是一個相當複雜的情況,涉及到頸椎的神經壓迫及其後續的影響。
您提到的症狀,包括頸部的酸痛、左手中指及無名指的麻木和無力感,都是常見的神經壓迫症狀,尤其是在頸椎手術後,這些症狀可能與手術過程中對神經的影響有關。

首先,您在5月中進行的人工椎間盤手術,主要是為了減輕因椎間盤突出或退化所造成的神經壓迫。
手術後,頸部的酸痛感可能是由於手術後的恢復過程中,周圍組織的發炎或是肌肉緊張所引起的。
至於左手的麻木感,這通常是因為頸椎的神經根受到壓迫,導致神經傳導受到影響,進而出現麻木、無力等症狀。

您提到在9月5日進行的神經阻斷治療後,中指的疼痛感消失,但無名指的疼痛仍然存在。
這可能表示無名指的神經受損情況較為嚴重,或是仍然受到某種程度的壓迫。
神經阻斷治療通常是用來緩解疼痛的,但如果根本的神經壓迫問題未能解決,疼痛和麻木的症狀可能仍會持續。

關於您是否可以附上術前的核磁共振(MRI)及術後的X光片,這是非常有幫助的。
這些影像學檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的頸椎狀況及神經的受壓情況,進而制定更合適的治療計畫。
建議您在下次就診時,將這些影像資料帶上,與醫生進行詳細討論。

在復原的過程中,除了定期回診和接受醫生的評估外,物理治療也是一個重要的部分。
透過專業的物理治療,可以幫助您改善肌肉的力量和靈活性,減少疼痛感,並促進神經的恢復。
若症狀持續不改善,可能需要考慮進一步的檢查或治療選擇,例如再次進行影像學檢查,或是尋求第二意見。

最後,請務必保持與主治醫生的良好溝通,及時反映您的症狀變化,這樣才能確保您獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和工作。

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