脊椎手術後出現大便失禁的原因及處理方法-神經外科

分享到:

脊椎術後失禁?


爸爸2月底開刀,目前復健中,但是雙腳還是無力,而且4月底到5月初伴隨著有大便失禁,我想請教醫師怎麼會這樣,X光片看起來都沒有問題



小品,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/05

賴肇康 醫師回覆-神經外科


妳好:手術前是什麼症狀?
手術後,原來的症狀是否改善?
有什麼新的症狀呢?
這樣手術後的病情,會建議妳們,先詢問原來手術的醫師哦!祝福妳們by 賴肇康醫師



回覆日期:2023/05/05

彙整補充說明


脊椎手術後出現大便失禁的情況,可能與多種因素有關,尤其是手術對神經系統的影響。
首先,脊椎手術通常是為了緩解神經壓迫或修復脊椎結構,這些手術可能會影響到控制腸道和膀胱的神經。
如果手術前已經存在神經壓迫的情況,術後可能會出現持續的神經功能障礙,導致大便失禁。

在手術過程中,若涉及到腰椎或骶椎的部位,這些區域的神經對於腸道和膀胱的功能至關重要。
若手術後出現雙腳無力和大便失禁,可能是因為神經尚未完全恢復,或是手術後的腫脹和炎症影響了神經的功能。
此外,麻醉藥物的影響也可能導致術後暫時性的神經功能障礙。

針對這種情況,建議您可以採取以下幾個步驟來處理:
1. 與主治醫師溝通:首先,應該與負責手術的醫師進行詳細的溝通,了解手術的具體情況以及術後的恢復進度。
醫師可以根據術後的檢查結果,評估是否有其他潛在的問題。

2. 神經功能評估:可能需要進一步的神經學檢查,例如MRI或CT掃描,以評估是否有其他神經壓迫或損傷的情況。

3. 物理治療:物理治療對於恢復神經功能和改善肌肉力量非常重要。
專業的物理治療師可以設計針對性的復健計畫,幫助改善下肢的力量和功能。

4. 飲食與生活習慣調整:在大便失禁的情況下,調整飲食習慣也很重要。
可以考慮增加纖維攝取,保持腸道健康,並避免刺激性食物。

5. 使用輔助器具:在日常生活中,可以考慮使用護墊等輔助器具,以減少因失禁帶來的困擾。

6. 心理支持:面對這樣的情況,患者及其家屬可能會感到焦慮或沮喪,尋求心理支持或諮詢也是非常重要的。

總之,脊椎手術後出現大便失禁的情況需要綜合考量手術的影響、神經的恢復情況以及患者的整體健康狀況。
及時與醫療團隊溝通,並進行適當的評估和治療,將有助於改善患者的生活品質。
希望您的爸爸能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

腰椎手術後腫脹發麻及大小便失禁是否正常??

抱歉 我想請問一下 近期 我因腰痛到無法動彈故至醫院檢查結果是 4-5節軟骨外漏嚴重壓迫到神經 所以必須開刀切除也裝了不知名物品(我忘記名稱)然而住院的第三天起就感覺到下半身完全腫脹發麻而大小便也無法控制……( 隔了4天才開刀)到現在已經開...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.術前有你所謂..<下半身完全腫脹發麻而大小便也無法控制...>的症狀嗎?若已經有 .那可能是術前已經 <神經壓迫太久>...2.若是術後才是如此 ,可能要你主刀的醫師 才能回復你了祝福你神經外科 賴肇康醫師...

腰椎手術後腫脹發麻及大小便失禁是否正常?-點我查看詳細內容


老人跌倒手術後大小便失禁的治療方法?

醫師好:親人七十餘歲 近因跌倒髖關節手術後大小便失禁 雖用護墊但常自行拉扯 以致照顧者頻頻清理苦不堪言 問他為何他說沒有感覺 請問該如何治療?需手術或物理治療即可(曾做攝護腺手術並有高血壓)感謝您!


劉近庸 醫師回覆-家醫科
回復您的問題:大小便失禁的原因很多,老年人可能因腦中風、腰薦椎退化性關節炎、脊椎壓迫性骨折、脊椎神經受到壓迫,局部膀胱或肛門括約肌發炎、感染、外傷、手術或腫瘤壓迫等因素而造成。建議至神精科或復健科進一步檢查評估後才能決定治療的方式。

老人跌倒手術後大小便失禁的治療方法-點我查看詳細內容


腰椎滑脫手術後遺症:神經損傷與排洩問題?

我3年前開腰椎4•5節•目前需穿彈性襪支撐才能走路•平常也經常漏尿•便便需靠药物幫助•肛口整天繃僵緊•神經非常敏感•腰椎以下沈重•麻到幾乎無知覺•是否因有傷到神經•肛門尿道都己經鬆弛…才會有這麽多情況發生


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:雖然你辛苦寫了許多,但我需要評估與推理的訊息更多 .因為無法實際看到病人本人與影像,只能建議你:先回診與原本手術醫師討論.若原手術醫師無法改善你的症狀,他的說明 你亦有其他想法.可以再另外就近 看診其他 脊椎神經外科的專家醫師諺語說 ...

腰椎滑脫手術後遺症:神經損傷與排洩問題-點我查看詳細內容


麻醉後遺症導致的失禁和疼痛問題?

醫師您好:因為我一直都有腸燥症的問題,尤其是一到夏天就瘋狂拉肚子跟腹痛,放屁就感覺有屎尿要噴出來,拉都只拉一點點,最近一次發作前是上周,到目前為止還在繼續中,適逢7/11腳開刀,住院休養,採半身麻醉,還有做左腳的神經阻斷,開完刀當天半夜睡覺...


黃百慶 醫師回覆-麻醉科
半身麻醉的副作用之一是尿液滯留 (尿不出來),此副作用大多是短時間幾個小時頂多一兩天後會自行恢復,不需特別處理。相對少見的副作用則是漏尿跟漏屎 (控制不了自行流出)。若是後者,也就是您的情況,建議在住院期間就要跟病房反應,請病房會診麻醉科醫...

麻醉後遺症導致的失禁和疼痛問題-點我查看詳細內容


大腸癌手術後的大便失禁及腸沾黏問題?

醫師您好家父於4年前診斷出大腸癌二期先採化療縮小腫瘤再行手術切除肛門保住但也造成大便失禁但後續檢測都是沒有問題的近期因腸沾黏嚴重住院七天後還是開刀切除部分壞死部位請問1.大腸癌手術之後造成的大便失禁現象除了物理復健技術外.有無新的外科技術可...


賴易成 醫師回覆-腫瘤科
先生你好:問題1:關於是否有新技術,請你諮詢外科醫師會比較清楚問題2:後天的腸沾黏:是通常做過剖腹手術、腹腔手術、受到感染以致骨盆腔發炎、甚至於化療放療電療後等,皆有可能導致腸沾黏情況發生。一般患者多半是由於施行剖腹手術,包括手術完畢怕痛、...

大腸癌手術後的大便失禁及腸沾黏問題-點我查看詳細內容


相關常見問題