憩室炎術後排氣?
醫生您好。
家父今年68。
上禮拜因憩室炎而去動手術。
手術時間兩小時。
也很順利。
但術後等排氣時已經至今約一個禮拜。
家父就是不會排氣。
期間肚子有些許脹痛。
x光及顯影是知道大腸蠕動非常緩慢。
家父也有勤奮的下來走動但沒效用。
肛塞劑也塞也拉出墨綠色水便。
藉由排泄物知道。
整個消化系統是有通但是那個比喻就像四線道變成一線道這樣。
請問有什麼辦法可以找到為何術後腸子(大小腸)無法正常蠕動。
及該如何改善。
因排氣前不能進食進水。
所以吃藥已被否定。
包括民俗療法的穴位按摩也曾試過PS:家父說肚子是偶爾有咕嚕咕嚕叫 但就是沒想排氣。
術後約四天肚子略有脹痛。
所以被安排插鼻胃管。
至今都一直排出墨綠色液體(該醫生說胃液)及空氣。
但醫生說正常是不能從鼻胃管出來,是得從肛門放屁及排泄讓腸子動。
拜託您了。
林先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/04/10
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您的父親應該還在住院中,建議查房時可以多請教主治醫師,或醫師助理/護理人員,加強運動仍是必要的,有時候老人家恢復會比較慢。
甚至有時沾黏不是只有單一位置/或是腸壁水腫,須要時間。
鼻胃管抽取多於水或是空氣,有助於減壓,以增加腸道在腹內的空間。
也曾遇過二次/三次手術,才能完全解決,有時沾黏不是只有單一位置。
先不必太擔心,多請教臨床醫師。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2022/04/10
彙整補充說明
您好,針對您父親在憩室炎手術後出現的腸蠕動遲緩問題,這是一個相對常見的術後併發症,尤其是在進行腹部手術後。
手術後腸道的蠕動可能會受到多種因素的影響,包括麻醉藥物的副作用、腸道的機械性損傷、術後的腸道沾黏、以及患者的年齡和整體健康狀況等。
首先,腸道蠕動的恢復通常需要時間,尤其是對於年長者來說,恢復的速度可能會更慢。
您提到的肚子脹痛和排氣困難,可能是因為腸道在手術後仍然處於一種休眠狀態,這種情況在術後的幾天內是相對正常的。
鼻胃管的插入可以幫助減壓,並排出胃內的液體和氣體,這對於腸道的恢復是有幫助的。
針對改善腸蠕動的建議,以下幾點可能會有所幫助:
1. 持續的身體活動:雖然您提到家父已經有在走動,但建議可以增加活動的頻率和強度,例如在醫院內進行簡單的步行,或是進行一些輕度的伸展運動。
這有助於刺激腸道的蠕動。
2. 飲食調整:在排氣之前,可能需要暫時避免進食固體食物,但可以考慮喝一些清湯或是清水,以保持水分攝取。
當醫生允許進食時,建議選擇容易消化的食物,如米粥、香蕉等,並逐漸增加纖維素的攝取,以促進腸道蠕動。
3. 藥物治療:雖然您提到藥物已被否定,但在某些情況下,醫生可能會考慮使用促進腸蠕動的藥物,如某些類型的瀉藥或腸道刺激劑。
這需要在醫生的指導下進行。
4. 觀察與回診:持續觀察家父的症狀變化,並定期回診,讓主治醫師評估腸道的恢復情況。
如果情況沒有改善,醫生可能會考慮進一步的檢查,如腸道攝影,以排除其他潛在的問題,如腸道沾黏或其他併發症。
5. 心理支持:術後的恢復過程可能會讓患者感到焦慮,這也可能影響腸道的功能。
提供心理支持,讓家父保持積極的心態,對於恢復也有正面的影響。
總之,術後腸蠕動的恢復是一個需要耐心的過程,建議您與主治醫師保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的調整和治療。
希望您的父親能夠早日恢復正常的腸道功能,祝福您和您的家人健康平安。
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