家族有大腸癌病史的年輕人拉肚子、放屁，是腸炎、腸躁症還是大腸炎初期症狀？-肝膽腸胃科

腸躁症還是大腸癌？

醫師您好我今年22歲家族有大腸癌病史
所以特別擔心
我於3月初開始拉肚子、放屁去給醫生看，醫生說是腸炎，吃完藥後有改善
但因為我原本就便秘所以大便都是非常粗也很硬很乾都是呈現深褐色
但自從腸炎後我的大便變成土黃色也比較軟但大小粗細應該都正常跟香蕉差不多粗只是跟之前便秘時期比起來細了一點
而現在肚子偶爾還是會滾會腸鳴偶爾會拉肚子跟放屁但排便就跟上面說的一樣比之前便秘時看起來比較沒那麼粗跟乾硬
排便次數也比之前多（之前大概5-7天一次，現在大概1-3天一次，甚至今天已排便過一次，但剛剛又拉肚子..）
想要請問醫生這是腸炎沒有完全好，還是是腸躁症，又或是大腸炎的初期症狀呢
謝謝醫生

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/13

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
腸胃炎過後,會有一段腸黏膜的修復期,這段時間會有些解便習慣會不太一樣,可以再觀察看看,盡量清淡飲食,不要高油高蛋白食物。如果再沒有改善，可以就診胃腸科，看看有沒有進一步檢查的必要。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/04/13
資料來源：台灣e院 - 腸躁症還是大腸癌

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前的症狀包括拉肚子、放屁、腹部腸鳴以及排便習慣的變化，這些都可能與腸道的健康狀況有關。
您提到家族有大腸癌病史，這確實會讓您對自己的健康狀況感到擔憂。
然而，根據目前的醫學知識，您的症狀更可能與腸炎或腸躁症有關，而不是大腸癌的初期症狀。

首先，腸炎通常是由於感染（如病毒或細菌）或食物不耐受等因素引起的。
您提到的拉肚子和腹部不適，可能是腸炎的後遺症，尤其是在您服用藥物後有所改善的情況下。
腸炎後，腸道的黏膜需要時間來恢復，這段期間可能會出現排便習慣的變化，包括大便的顏色、質地和頻率的改變。
您提到的大便顏色從深褐色變為土黃色，這可能是腸道在恢復過程中的一個正常現象。

其次，腸躁症（又稱腸易激綜合症）是一種功能性腸道疾病，常見於年輕人，特別是在壓力或飲食改變的情況下。
腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣的變化（如腹瀉或便秘交替出現）等。
您提到的腹部腸鳴和放屁增多，這些都可能是腸躁症的表現。

至於大腸炎的初期症狀，通常會伴隨著更明顯的腹痛、血便或黏液便等情況。
如果您目前沒有這些症狀，那麼大腸炎的可能性相對較低。

在這種情況下，建議您繼續觀察自己的症狀，並注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，保持清淡飲食，並確保攝取足夠的水分和纖維素，以促進腸道健康。
如果症狀持續不改善，或出現新的症狀（如體重減輕、持續腹痛、血便等），建議您儘快就診胃腸科醫師，進一步檢查是否需要進行大腸鏡檢查或其他相關檢查。

最後，保持良好的生活習慣，包括規律的作息、適度的運動和心理健康的管理，對於腸道健康也非常重要。
若有任何疑慮或不適，請隨時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！