右上腹痛伴糞便潛血：肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

糞便潛血？

我常右上腹痛，四年前照過大腸鏡，醫生說正常，但右上腹痛最近越來越頻繁，最近每次大便後，我都會仔細檢查，甚至用手摸，有時糞便有看到少數紅色小於1公分的塊狀，還有類似鼻涕黏液，非常焦慮，於是做糞便免疫法，結果雖然是陰性，但檢驗所說通常數值是0，但我卻是33(-)ng/ml<100ng/ml，檢驗所叫我四個月再檢驗一次，是否有出血反應，但還沒超過範圍值，我害怕大腸是是否出狀況，請醫師說明，感謝

d，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/18

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

D先生您好：
建議您至醫院就診，詢問醫師是否需做進一步檢查，會比較能確定。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2022/04/18
資料來源：台灣e院 - 糞便潛血

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右上腹痛伴隨糞便潛血的情況確實需要引起重視。
首先，右上腹痛可能與多種因素有關，包括肝臟、膽囊、胃及腸道等問題。
您提到四年前進行過大腸鏡檢查，結果正常，但隨著時間的推移，症狀的變化可能意味著需要重新評估。

糞便潛血檢查的結果顯示您有輕微的潛血反應（33 ng/ml），雖然這個數值尚未超過100 ng/ml的範圍，但仍然值得注意。
潛血檢查的陽性結果可能暗示著消化道內部有出血的情況，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於腸道息肉、潰瘍、炎症或其他病變。
您提到的紅色小塊狀物質和黏液，可能是腸道炎症或其他病變的表現。

在這種情況下，建議您儘快就醫，並與醫生討論進一步的檢查方案。
除了重複糞便潛血檢查外，醫生可能會建議您進行胃腸鏡檢查（如胃鏡或大腸鏡），以便直接觀察腸道內部的情況，並進行必要的活檢以排除潛在的病變。

此外，右上腹痛的原因也可能與肝臟或膽囊有關，例如膽結石或膽囊炎等問題。
這些情況也可能引起腹痛及消化不良的症狀，因此，進行腹部超音波檢查也是一個不錯的選擇，以便評估肝膽系統的健康狀況。

在等待檢查的同時，您可以注意以下幾點來幫助自己：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，保持飲食清淡，增加纖維攝取以促進腸道健康。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於腸道的正常運作非常重要。

3. 觀察症狀：持續記錄您的症狀變化，包括腹痛的頻率、強度及大便的顏色和形狀，這些信息對醫生的診斷會有幫助。

4. 減少焦慮：焦慮可能會加重腸道的不適感，適當的放鬆和心理調適也很重要。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估，建議儘快就醫，並與專業醫師討論您的情況，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！