肛門出血?
前陣子大便會出血 出血量跟生理期很像的多 今天早上想上廁所 放了屁也是大量滴血 可是不會痛 我這是怎麼了
陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/04/24
張書豪 醫師回覆-外科
無痛的較多量排便出血,而且以鮮血為主,大多由內痔造成,可以至門診做直腸鏡或肛門鏡檢查,評估痔瘡狀況並排除可能的直腸病灶。
平時多做溫水坐浴,改善飲食習慣避免便秘也可以改善出血情形。
回覆日期:2022/04/24
彙整補充說明
大量肛門出血且無疼痛感的情況,首先需要引起重視。
根據您的描述,這種情況可能與內痔有關,因為內痔常常會導致無痛的鮮紅色出血,且出血量可能會相當可觀。
除了內痔,其他可能的原因還包括直腸息肉、腸道炎症、腸道感染,甚至是更嚴重的情況如腸道腫瘤等。
因此,及早就醫進行檢查是非常重要的。
在診斷方面,外科醫師通常會進行以下幾個步驟:
1. 病史詢問:醫師會詳細詢問您的病史,包括出血的頻率、顏色、量、伴隨症狀(如腹痛、便秘、腹瀉等),以及您的飲食習慣和生活方式。
2. 身體檢查:醫師會進行肛門及直腸的物理檢查,檢查是否有痔瘡、肛裂或其他異常情況。
3. 檢查工具:如果初步檢查後仍無法確定原因,醫師可能會建議進行肛門鏡或直腸鏡檢查。
這些檢查可以讓醫師直接觀察肛門及直腸內部的情況,並檢查是否有腫瘤、息肉或其他病變。
4. 大腸鏡檢查:在某些情況下,醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除大腸內的其他病變,特別是如果您有家族病史或其他風險因素。
在治療方面,根據診斷結果,醫師會制定相應的治療計劃。
對於內痔,常見的治療方法包括:
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。
- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助減輕不適感,促進血液循環,並有助於減少出血。
- 藥物治療:醫師可能會開立局部用藥,如痔瘡膏或栓劑,來減輕症狀和促進癒合。
- 手術治療:如果保守治療無效,或是痔瘡情況嚴重,醫師可能會建議手術治療,如痔瘡切除術。
最後,無論是何種情況,持續的肛門出血都不應被忽視。
建議您儘快就醫,進行詳細檢查,以確定出血的具體原因並接受適當的治療。
及早診斷和治療可以有效減少併發症的風險,並改善生活品質。
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