腹腔鏡術後 傷口反覆化膿?
主任您好~我前年10月在他院有開腹腔鏡切除畸胎瘤,術後8個月肚臍傷口化膿做引流 抗生素治療有好,但現在傷口再度化膿 昨晚自行消毒傷口時 傷口整個大量炸膿出來(約十元硬幣), 肚臍傷口復原時都黏在一起剩一個很小的洞 也不知道是否已清除所有膿,不知在他院開的刀,是否可在貴院做清創?
(原開刀醫院醫師消極的態度已無法讓我放心)
張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/04
彙整補充說明
針對您提到的腹腔鏡術後傷口反覆化膿的情況,首先,我們需要了解傷口化膿的原因及其處理方式。
術後傷口化膿通常是由於感染引起的,可能與手術過程中細菌的侵入、傷口護理不當或是身體免疫力低下有關。
您提到的肚臍傷口在術後8個月再次出現化膿,這顯示出傷口可能存在持續的感染或是膿腫形成。
在進行清創之前,建議您首先到醫院的外科門診就診,讓專業醫師對您的傷口進行詳細檢查。
醫師會根據傷口的狀況,決定是否需要進行清創手術。
清創的目的是去除傷口內的死組織、膿液及任何可能的異物,以促進傷口的癒合。
清創手術的過程通常包括以下幾個步驟:
1. 麻醉:根據傷口的大小和位置,醫師會選擇局部麻醉或全身麻醉。
2. 清創:醫師會使用無菌的手術器械,仔細切開傷口,清除所有的膿液、死組織及任何異物。
這一步驟非常重要,因為如果不徹底清除,傷口可能會再次化膿。
3. 引流:如果傷口內仍有膿腫或液體積聚,醫師可能會放置引流管,以便未來的膿液能夠順利排出,減少再次感染的風險。
4. 縫合或覆蓋:根據傷口的情況,醫師可能會選擇縫合傷口,或是使用敷料覆蓋傷口,並指導您如何進行後續的傷口護理。
5. 抗生素治療:在清創後,醫師通常會開立抗生素,以預防或治療感染。
您需要按照醫師的指示,定期服用抗生素,並注意觀察傷口的變化。
除了手術處理外,您在日常生活中也應該注意以下幾點,以促進傷口的癒合:
- 保持傷口清潔乾燥:在日常護理中,應定期清洗傷口,並保持其乾燥,避免細菌滋生。
- 均衡飲食:攝取足夠的營養,特別是蛋白質和維生素C,有助於傷口癒合。
- 避免過度活動:術後應避免劇烈運動或過度拉扯傷口,以免影響癒合。
- 定期回診:定期回診讓醫師檢查傷口的癒合情況,及早發現問題。
最後,您提到原開刀醫院的醫師態度讓您感到不安,這是非常重要的,因為醫療過程中,患者的信任感對於治療效果有著直接影響。
如果您對原醫院的處理方式不滿意,尋求第二意見是完全合理的。
希望您能夠儘快就醫,並得到適當的治療。
祝您早日康復!
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張書豪 醫師回覆-外科
傷口紅腫且有膿液滲出,即為術後傷口感染,程度從輕微的表皮軟組織感染到嚴重的植入物感染甚至骨髓炎都有可能。建議盡快聯繫原骨科開刀醫師,評估感染的嚴重程度,是否需要傷口清創或移除骨材。 >>點我查看詳細內容
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