骨科手術後的人工骨頭堅固度與後續照顧-骨科

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脊隨手術?


楊醫師您好:我父親已七十歲了,一個月前得到肝膿痒經高雄榮總治療檢查後,細菌已感染脊隨,爾且細菌已侵蝕脊椎,並且侵蝕了一節骨頭,在一星期前經過開刀換了一節人工骨頭,於二天前可下床用輔助器行走,但是今天卻因為痛風發作無法下床。
請問醫師:人工骨頭堅固嗎?
以後需要再換新的嗎?
以上情形在飲食及生活上需要注意甚麼?
謝謝您的回答!!



kitty,30~39歲女性,詢問日期:2003/08/11

楊正帆 醫師回覆-骨科


親愛的kitty:肝膿瘍合併脊椎骨髓炎是相當難治療的疾病. 如果造成脊椎的不穩定,就需要如你所說的手術治療, 一般的做法是兩次手術, 一次先由後方開,釘上脊椎鋼釘之後, 再由前開, 徹底刮除感染的部位, 釘上骨頭(一般是自己的骨頭移植過來), 再用前開用的鋼板鋼釘固定.您所提的人工骨頭, 也許是骨水泥或自體移植骨頭的誤稱, 目前的人工代用骨仍不夠力量去取代脊椎, 也沒有醫師會用這種方法治療.放在已經徹底刮除的部位的骨頭, 目的就在取代生病的脊椎, 所以, 大概是不需要再換新的了.至於日常生活該注意的事情, 除了背架必須穿戴六個月以上, 大概就是注意肝膿瘍的狀況, 隨時配合醫師服藥, 這樣才能有效控制此一疾病.祝妳們抗戰勝利!!楊正帆



回覆日期:2003/08/11

彙整補充說明


您好!針對您父親的情況,我會根據您提供的資訊來進行分析與建議。

首先,人工骨頭的堅固度通常取決於多個因素,包括手術技術、使用的材料、患者的年齡、骨質狀況以及術後的康復情況。
一般來說,現代的人工骨頭(如人工椎體或其他骨替代物)在設計上是為了提供足夠的強度以支持正常的活動,並且能夠與周圍的骨組織進行整合。
這種整合過程稱為“骨整合”,通常需要數個月的時間。
在此期間,患者需要遵循醫生的指示,避免過度負重,以促進骨頭的癒合。

至於是否需要再次更換人工骨頭,這通常取決於多個因素,包括人工骨頭的磨損程度、患者的活動水平以及是否有其他併發症(如感染或骨質疏鬆)。
在某些情況下,人工骨頭可能會因為長期使用而需要更換,但這並不是普遍的情況。
若您的父親在術後能夠適當地進行復健,並且遵循醫生的建議,通常可以減少再次手術的風險。

在飲食方面,建議您父親攝取足夠的鈣質和維他命D,以促進骨骼的健康。
鈣質可以來自乳製品、綠葉蔬菜、豆腐等食物,而維他命D則可以通過陽光照射或食物(如魚類、蛋黃等)來獲得。
此外,保持均衡的飲食,攝取足夠的蛋白質和其他營養素,對於骨骼的修復和整合也非常重要。

生活上,建議您父親在術後初期避免劇烈活動,並在醫生的指導下進行適當的復健運動。
使用輔助器具(如拐杖或助行器)可以幫助他在行走時保持穩定,減少跌倒的風險。
若痛風發作,則需要遵循醫生的建議,控制飲食中高嘌呤食物的攝取(如紅肉、海鮮等),並保持充足的水分攝取,以幫助減少痛風發作的頻率。

最後,定期回診以監測骨頭的癒合情況及整體健康狀況是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮,應及時與主治醫師聯繫,獲得專業的建議和治療。
希望您的父親能夠早日康復,恢復正常的生活!

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