大便黃中帶黑：是胃病還是大腸問題？-肝膽腸胃科

大便黃中帶黑？

我之前身上常常會有肚子痛之類的，然後我最近實在忍不了就去做了胃鏡，但作完胃鏡後，發現有胃出血還有幽門桿菌沒息肉，我說我痛的部位醫生說那邊是腸，我說能接著做大腸鏡嗎，他說先治胃，我也就吃了兩禮拜胃藥，期間不知道是我吃壞肚子還是怎樣大概一個禮拜腸胃會爆痛一次，醫生說是我吃壞肚子之類的，我覺得有可能因為我有吃地瓜之前也說不上特別清淡，上禮拜五爆痛狂拉去診所打針吊點滴後，腸胃就沒感覺很痛，然而前天的時候我大便見然黃中帶黑，我很緊張問我媽是不是血便，我查一些這網站的資料它們都說是食物的關西，但我記憶中好像也沒吃什麼會黑的，最近有可能也是上禮拜四的鴨血而且是兩人吃一份，但拉的那天也是這禮拜三了，今天也拉了一條很完整但同樣黃中帶黑，我媽說她好像也有這種情況，擦屁股的衛生紙上也有一些黑色的感覺很像蔬菜的東西，今天早上我把大便拿去驗便潛血了，但我跟我媽都不記得有吃過會黑便的東西，請問這是什麼情況?要大腸鏡?還是這是正常狀況(最近我媽常要我吃菜)。是青菜的問題?麻煩醫生了。

李子民，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/06

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
還是先等潛血反應的報告出來再確定吧! 理論上,如果是大腸出血會偏紅,可能是暗紅/磚紅/或鮮紅.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/05/06
資料來源：台灣e院 - 大便黃中帶黑

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況涉及到大便顏色的變化，特別是黃中帶黑的現象。
這種情況可能與多種因素有關，包括飲食、腸胃健康狀況以及潛在的消化道問題。

首先，大便的顏色可以受到飲食的影響。
例如，某些食物如藍莓、黑巧克力、紅肉等都可能使大便變黑。
此外，某些蔬菜如深色葉菜類也可能影響大便顏色。
您提到的鴨血和青菜，若含有較多的鐵質或其他色素，可能會導致大便顏色變化。

然而，黑色大便也可能是消化道出血的徵兆，尤其是當血液在消化道中經過長時間的消化，會變成黑色的“柏油便”。
您提到的“擦屁股的衛生紙上有一些黑色的感覺”，這可能需要進一步的檢查來確認是否有出血的情況。

由於您之前已經確診有胃出血和幽門桿菌感染，這些情況可能會影響您的腸胃健康，並導致腹痛和大便顏色的變化。
醫生建議您先治療胃部問題是合理的，因為胃部的健康狀況可能會影響整個消化系統的功能。

在這種情況下，建議您持續觀察大便的顏色和形狀。
如果大便顏色持續異常，或伴隨其他症狀如腹痛、噁心、嘔吐等，則應該考慮進一步的檢查，如大腸鏡檢查。
大腸鏡可以幫助醫生檢查腸道內部是否有潛在的問題，如息肉、炎症或其他病變。

此外，您提到的便潛血檢查也是一個重要的步驟，這可以幫助檢測是否有隱藏的出血情況。
若檢查結果顯示有潛血，則需要進一步的檢查來確定出血的來源。

總結來說，黃中帶黑的大便可能是由於飲食因素或消化道問題引起的。
由於您有過胃部疾病的病史，建議您在醫生的指導下進行必要的檢查和治療。
保持良好的飲食習慣，避免過於油膩或刺激性的食物，並定期檢查腸胃健康，都是維持良好消化系統的關鍵。
若有任何不適或疑慮，請及時就醫，尋求專業的醫療建議。