消化不良、體重下降:是否需要進行CT掃描?-肝膽腸胃科

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消化不良 上腹不适?


醫師您好,我有消化不良反反复复兩年多了。
導致體重下跌。
去年做過胃鏡顯示正常,醫生說我腸胃比較敏感。
做了腹部超聲波,結果也正常。
症狀是飯後飽脹,需要一個小時才消化,感覺胃頂不舒服,噯氣後比較舒服,平時感覺腸胃緊蹦。
最近也導致了容易焦慮緊張,醫生開了抗焦慮藥物,不過我不敢吃。
做了心電圖和x光都沒問題。
然後右上腹摸起來感覺比左上腹凸起,不確定是不是肌肉組織。
想了解做了腹部超聲波後還需要做ct scan 嗎?
想排除其他器官問題谢谢您


陳,20~29歲男性,詢問日期:2022/05/10

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.如果有焦慮緊張的情緒,可以試著服用醫師開立的藥物看看。
2.注意一下自己的飲食習是否不正常,例如:三餐不定時,或是吃太快,是不是有刺激性食物或難消化的食物。
3.右上腹是實質器官-肝,左上腹是中空器官-胃,所以,左右邊不平衡是沒有關係的。
4.CT scan 的價值是,可以看到胰臟。
至於腸子可能就不一定看得出發炎或長息肉,除非腸子長了很大顆的腫瘤。
肝膽腎脾-超音波就可以檢查出大部份的腫瘤.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/05/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,消化不良和體重下降的情況確實需要引起重視。
首先,您提到的消化不良症狀,包括飯後飽脹、消化緩慢、噯氣等,這些都可能與腸胃的功能性問題有關。
由於您已經進行過胃鏡和腹部超聲波檢查,且結果正常,這在一定程度上排除了結構性病變的可能性。

至於是否需要進行CT掃描,這通常取決於您的症狀是否持續惡化或有新的變化。
CT掃描能提供更詳細的影像,特別是對於腹部內臟的檢查,如肝臟、胰臟、腎臟等,能夠幫助醫生排除一些潛在的病變,例如腫瘤或其他器官的問題。
不過,CT掃描的輻射劑量相對較高,通常不會作為初步檢查的首選。

在您的情況下,考慮到之前的檢查結果都正常,建議您可以先從以下幾個方面著手:
1. 飲食調整:注意飲食習慣,避免油膩、辛辣、刺激性食物,並且保持規律的三餐,避免過快進食。
增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道健康。

2. 焦慮管理:由於您提到焦慮和緊張的情緒,這可能會影響腸胃的功能。
建議您可以尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這對於改善消化不良的症狀有幫助。

3. 定期追蹤:如果症狀持續或加重,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,如CT掃描或其他影像學檢查。

4. 觀察體重變化:體重下降可能與消化不良有關,但也可能是其他健康問題的徵兆。
建議您定期監測體重變化,並記錄飲食和症狀,以便醫生能夠更好地評估您的情況。

5. 考慮其他檢查:如果您的症狀持續不改善,或有其他新的症狀出現(如腹痛、便血等),則可能需要考慮進一步的檢查,如大腸鏡或CT掃描,以排除其他潛在的問題。

總之,您的情況需要綜合考量,建議您與主治醫師保持良好的溝通,根據症狀的變化來決定是否需要進一步的檢查。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善消化不良的情況,並保持健康!

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