食慾不振？
醫生你好:我有一個朋友他已經連續1個月沒有辦法吃東西, 不是他不想吃, 而是每次吃點東西肚子就開始痛, 甚至腹瀉偶吐. 也有幾次聞到別人的食物味道有反胃的感覺. 之前有因為痛到受不了掛過急診, 去醫院照過X光 抽血 驗尿等檢驗. 但是結果好像都沒有很大的問題. 除了血養濃度低了一點以外. 當然也有向當時的醫生說明他的狀況, 但是他覺得當時醫生一直把焦點放在他血養過低的問題上. 這一個月來他已經掉了7公斤的重量. 精神方面雖然好像也沒有太大的問題, 但是我還是一直很擔心.不知道到是不是應該建議他去照胃鏡之類的其他檢驗. 麻煩醫生能夠給我朋友一點意見. 謝謝您!
jysw，10~19歲女性，詢問日期：2005/05/21
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好體重減輕要懷疑有無腸胃道疾病，精神疾病、內分泌疾病肝膽疾病，有無使用不當藥物。
你的朋友，體重減輕明顯有腸胃道症狀，建議還是到醫院找醫師診治，安排消化道檢查，以排除食道炎、消化性潰瘍及惡性腫瘤等疾病。
內科林明慧醫師敬覆
回覆日期：2005/05/21
彙整補充說明
針對您朋友的情況，持續一個月的食慾不振、腹痛、腹瀉及偶爾嘔吐，這些症狀確實需要引起重視。
根據您所描述的情況，這些症狀可能與多種消化系統疾病有關，包括但不限於胃炎、腸炎、消化性潰瘍、膽囊疾病、胰臟疾病等。
首先，您提到朋友在急診時已經進行了X光、抽血和驗尿等檢查，這些檢查能夠排除一些急性病變，但如果症狀持續，建議進一步檢查是非常必要的。
特別是胃鏡檢查，這可以幫助醫生直接觀察胃內部的情況，檢查是否有胃炎、潰瘍或其他病變的存在。
此外，腹痛和食慾不振的情況也可能與腸道的問題有關，這時候大腸鏡檢查可能也是一個選項，尤其是如果有腹瀉的情況。
大腸鏡可以檢查腸道的健康狀況，排除如腸炎、息肉或其他腸道疾病的可能性。
在這個過程中，建議您朋友注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且保持良好的水分攝取。
由於他已經掉了7公斤的體重，這可能會影響到他的整體健康狀況，因此應該儘快尋求專業醫療意見。
另外，精神方面的狀況也不容忽視，長期的身體不適可能會影響心理健康，造成焦慮或抑鬱的情緒。
因此，除了身體檢查外，若有需要，也可以考慮尋求心理諮詢的幫助。
總結來說，您朋友的情況需要進一步的檢查來確定病因，建議儘快安排胃鏡或大腸鏡檢查，並持續與醫生保持良好的溝通，讓醫生能夠根據檢查結果提供適當的治療方案。
希望您的朋友能夠早日康復！
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