後頸肌肉發炎與症狀:康復時間與治療建議-神經內科

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後頸肌肉?


您好 江醫師抱歉又有疑問打擾請教後頸肌肉(後腦杓枕神經位置)因為復健期間急性發炎,過了近2個月才不疼痛但常常出現低頭時後頸肌肉牽引到下巴處會不舒服,偶爾頭暈會有半邊後腦麻幾分鐘或平躺脖子麻的情況。
後頸處按壓明顯壓迫感這些情況可以靠吃藥改善,但沒藥吃就會復發請問這是後遺症?還是需要多久時間才會康復??可能我後期症狀一堆.....讓看診該醫師只能默默地聽,然後以最主要的優先處理變成我有些疑惑沒辦法告知且得知了解再請江醫師能不能給我這方面的解答.....感謝有看過MRI報告為正常,只說明沒壓迫,upload.cc/i1/2022/05/15/IdCwaY.jpg請問MRI 可以看出肌肉或神經發炎嗎?


吳,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/15

江俊宜 醫師回覆-神經內科


吳先生您好:您提到“MRI 可以看出肌肉或神經發炎嗎?”通常在打顯影劑後,才能看出肌肉發炎的情形。
如果沒打顯影劑,通常要比較嚴重時,脂肪組織有浸潤才容易辨別。
臨床上用肌電圖:來檢測神經分佈區域的肌肉反應(發言或神經損傷)。
建議可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2022/05/15

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況似乎是由於後頸肌肉的急性發炎所引起的慢性症狀。
這種情況在經歷過急性發炎後,常常會出現一些持續的後遺症,像是肌肉緊繃、牽引感、頭暈及麻木等。
這些症狀可能與肌肉的過度使用、姿勢不良或是神經受到輕微的刺激有關。

首先,關於康復時間,這通常取決於多個因素,包括個人的健康狀況、年齡、生活方式以及治療的及時性和有效性。
一般來說,急性發炎的症狀在經過適當的休息和治療後,可能需要數週到數個月的時間才能完全康復。
若您在兩個月後仍然感到不適,這可能表示您的肌肉尚未完全恢復,或者有其他潛在的問題需要進一步檢查。

至於您提到的症狀,如低頭時後頸肌肉牽引到下巴處的不適、偶爾的頭暈及麻木感,這些都可能是由於頸部肌肉的緊繃或神經受到壓迫所引起的。
這些症狀在某些情況下可能會被視為後遺症,尤其是在急性發炎後,肌肉和神經的恢復過程中,可能會出現一些不適的感覺。

關於MRI的問題,MRI主要用於檢查軟組織的狀況,包括肌肉、神經和椎間盤等。
若未使用顯影劑,MRI可能無法清楚顯示輕微的發炎情況,但如果有明顯的組織變化,如水腫或脂肪浸潤,則可能會被檢測到。
若您懷疑有肌肉或神經發炎,建議與醫生討論是否需要進一步的檢查,如肌電圖等,以評估神經的功能和肌肉的反應。

在治療方面,除了藥物治療外,物理治療和適當的運動也是非常重要的。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行針對性的治療,幫助您進行肌肉放鬆和強化訓練。

2. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間低頭或保持同一姿勢,定時變換姿勢,並進行頸部的伸展運動。

3. 熱敷與冷敷:根據疼痛的情況,適當使用熱敷或冷敷來緩解不適。

4. 藥物管理:在醫生的指導下,使用非類固醇抗炎藥物來減輕疼痛和發炎。

5. 心理支持:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,適當的心理支持和放鬆技巧也很重要。

最後,若症狀持續不改善,建議您再次回診,與醫生詳細討論您的症狀及治療計畫,必要時進行進一步的檢查和調整治療方案。
希望您早日康復!

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