肩頸痠痛：治療與預防-復健科

頸部酸痛？

醫生您好

我最近因為頭部肌肉疼痛
發現肩頸有痠痛的問題

我從小到18歲一直都喜歡運動
身體也都很健康
最近兩年長時間在家完全沒有運動
頸部姿式不良當低頭族

就在最近頭部的肌肉開始疼痛
經過檢查發現是肩頸酸痛引起的
醫生說還沒有椎間盤突出的問題
之後開始有吃肌肉鬆弛劑
並且恢復正常生活作息
每天頸部拉筋很多次
每天打球2小時
至今大約50天
感覺體力變好了很多
但肩頸和疼痛的問題似乎沒有改善
感覺一下好一下又開始酸痛

想請問醫生

1.大約要多久肩頸才能恢復正常
2.這兩年的姿式不良,會造成我頸部永久的損傷嗎？
我的肩頸肌肉有可能完全恢復嗎？
3.為何我這麼長時間姿勢不良,但到現在才出現問題呢？
4.我現在適合打籃球嗎？我的醫生是說可以,只要前後有拉筋
但我感覺打籃球時肩膀還是會酸

謝謝醫生

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/03

王慧珺醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院副院長、復健科主任

張先生你好:
1. 以我的經驗而言你的頸部痠痛問題應該不是只是單純的頸部肌肉拉傷雖現在並未有明顯的椎間盤突出但若現階段不完全根治一定會在以後的歲月中惡化是必然的
2. 所以你的問題中的第3點已經點出妳問題的一個重要因素就是累積的傷害所以累積到一定程度後症狀才會顯現
3. 要治療累積性的傷害最重要的是要找出原因和充分的休息假設你的原因是長期過度運動造成那就是在致勞期間務必不能在過度運動最好是完全休息就如同運動員運動傷害後一樣且治療必須完整不只是吃藥稍微好轉就認為痊癒如果這樣認為那就會如同你現在經歷的不久就復發
4. 建議:必須接受復健治療至少4周治療期間要充分休息只能適度運動會造成頸部壓力的運動如重量訓練羽毛球桌球長時間跑步運動等都要避免

回覆日期：2018/07/03
資料來源：台灣e院 - 頸部酸痛

彙整補充說明

肩頸痠痛是一個常見的問題，尤其是在現代社會中，由於長時間的低頭姿勢和缺乏運動，許多人都會面臨這樣的困擾。
根據您的描述，您在過去兩年中因為姿勢不良而導致肩頸部的酸痛，並且雖然已經開始進行運動和拉筋，但症狀似乎仍然沒有明顯改善。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 恢復時間：肩頸的恢復時間因人而異，通常取決於多種因素，包括年齡、身體狀況、症狀的嚴重程度以及治療的積極性。
一般來說，若能持續進行適當的物理治療和運動，通常需要數週到數個月的時間才能看到明顯的改善。
您提到已經進行了50天的運動和拉筋，這是一個良好的開始，但可能需要更長的時間來完全恢復。

2. 姿勢不良的影響：長期的姿勢不良確實可能對頸部造成一定的損傷，尤其是對肌肉和筋膜的影響。
雖然不一定會導致永久性的損傷，但如果不加以改善，可能會導致慢性疼痛或其他問題。
透過正確的姿勢和適當的運動，您的肩頸肌肉是有可能完全恢復的。

3. 問題出現的時間：姿勢不良的影響通常是逐漸累積的，可能在一開始並不會有明顯的症狀，隨著時間的推移，肌肉和關節的負擔增加，才會出現疼痛的感覺。
這種情況在許多人身上都會發生，尤其是當身體的適應能力下降時。

4. 運動的適合性：打籃球是一項需要較多上肢運動的運動，對肩膀的負擔相對較大。
如果您在運動中感到肩膀酸痛，建議您在運動前後進行充分的熱身和拉筋，並注意運動的姿勢。
如果疼痛持續或加重，建議您暫時減少運動強度或尋求專業的物理治療師的建議，以避免進一步的傷害。

補充建議：
- 物理治療：考慮尋求專業的物理治療，透過專業的評估和治療，能更有效地針對您的問題進行處理。

- 姿勢調整：在日常生活中，注意保持良好的坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢，定期起身活動。

- 運動計劃：除了籃球，您可以考慮加入一些低衝擊的運動，如游泳或瑜伽，這些運動有助於增強肌肉的柔韌性和力量，並減少肩頸的負擔。

- 心理健康：壓力和焦慮也可能影響肌肉的緊張程度，適當的放鬆和心理調適也是重要的。

總之，肩頸痠痛的問題需要綜合考量，透過正確的運動、姿勢調整及專業的治療，您是有可能改善這些症狀的。
希望您能早日恢復健康！