頸後疼痛一週,該如何處理?-神經內科

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頸部接後腦地方疼痛?


醫生您好,我的頸部接右後腦的地方疼痛,已經持續快一週,頻率為一天晚上疼痛、二天偶而痛,二天到晚上持續疼痛、三天整天偶而疼痛、四天晚上疼痛、五天早上起床持續疼痛。
整個頭覺得重重的,肩頸也有僵硬的感覺,眼睛偶而會看到黑影。
因為現在疫情嚴重,不知道這樣的狀況是否要直接去醫院看診,所以線上發問,減緩心中焦慮,再麻煩醫生了。



AZ,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:根據您的描述造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以1. 變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2. 休息:休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力,此時不宜劇烈運動。
3. 頸部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫度避免燙傷。
4. 非類固醇抗炎藥:沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等,必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5. 頸部肌肉伸展運動:急性疼痛期過後,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度,做頸部上、下、左、右的伸展感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/05/28

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,頸後疼痛已經持續一週,並伴隨著肩頸僵硬、頭部感到沉重以及偶爾視覺異常(如看到黑影),這些症狀可能與頸椎肌筋膜疼痛有關,這是由於長時間不良姿勢或過度使用頸部肌肉所引起的。
以下是一些建議,幫助您緩解症狀並改善情況:
1. 變換姿勢:長時間保持同一姿勢會導致肌肉疲勞和緊繃,建議每15分鐘變換一次姿勢,讓頸部肌肉有機會休息。
可以嘗試站起來走動,或是做一些簡單的伸展運動。

2. 休息:給予頸部充分的休息時間,避免劇烈運動或重物搬運,讓肌肉有機會自我修復。

3. 熱敷:使用熱敷包或熱水袋對頸部進行熱敷,每次15至20分鐘。
熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊繃感,但要注意避免燙傷。

4. 非類固醇抗炎藥:如果您沒有胃潰瘍或對這類藥物過敏,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(如布洛芬或萘普生)來減輕疼痛和炎症。

5. 頸部伸展運動:在急性疼痛緩解後,可以開始進行一些輕柔的頸部伸展運動。
這些運動應該是緩慢且不引起疼痛的,建議每15至20分鐘進行一次,幫助放鬆頸部肌肉。

6. 保持良好姿勢:在工作或使用電腦時,保持良好的坐姿,確保螢幕與眼睛平行,避免低頭或過度前傾。

7. 尋求專業幫助:如果症狀持續不改善,或出現其他異常情況(如持續的視覺異常、劇烈頭痛等),建議儘快就醫,尋求神經科或復健科醫師的專業評估與治療。

在疫情期間,若您擔心前往醫院的風險,可以先透過線上醫療諮詢,與醫師討論您的症狀,看看是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的生活習慣,適當運動,並注意心理健康,這些都有助於改善您的整體健康狀況。

希望這些建議能幫助您緩解不適,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎再詢問。

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