頸椎劇烈疼痛是否應立即就醫？-神經內科

突然痛到動不了，是否該去急診？

頸椎突然痛到無法呼吸，不動也在痛，沒有辦法挪動頭部，頸部無法用力，不是因為痛，就是頸部有種無力的感覺，快要喘不過氣，用手挪動會很痛，頸椎和肩的交集部分，手去摸有塊凸起，想請問是不是現在因該去急診，還是要怎麽緩解比較好

y，50~59歲女性，詢問日期：2022/03/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好：
您提到頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以
1.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2.休息：休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力，此時不宜劇烈運動。
3.頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
4.非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5.頸部肌肉伸展運動：急性疼痛期過後，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右的伸展

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療
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祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/03/22
資料來源：台灣e院 - 突然痛到動不了，是否該去急診

彙整補充說明

根據您描述的症狀，頸椎劇烈疼痛且伴隨無法呼吸、無法挪動頭部等情況，這是非常嚴重的情況，建議您應立即就醫，最好是前往急診。
以下是一些原因和建議，幫助您理解為什麼這麼做是必要的。

首先，頸椎的劇烈疼痛可能是由多種原因引起的，包括但不限於頸椎間盤突出、頸椎骨折、肌肉拉傷或神經壓迫等。
這些情況如果不及時處理，可能會導致更嚴重的後果，例如神經損傷或持續的運動功能障礙。
特別是您提到的「無法呼吸」和「頸部無法用力」，這可能暗示著頸椎的神經或血管受到壓迫，這是需要立即評估的緊急情況。

其次，您提到的「頸椎和肩的交集部分有塊凸起」，這可能是由於肌肉痙攣、腫脹或其他結構性問題引起的。
這種情況下，若有神經受壓，可能會導致手臂或手部的麻木、刺痛等症狀，這也需要專業醫師的檢查和診斷。

在急診中，醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會安排影像學檢查（如X光、MRI或CT掃描）來確定病因。
這些檢查能幫助醫生了解頸椎的狀況，並制定適合的治療計劃。

在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾點來緩解不適，但這些措施並不能替代專業醫療：
1. 保持穩定的姿勢：避免任何可能加重疼痛的動作，儘量保持頸部穩定，避免轉動或彎曲。

2. 冷敷：如果有腫脹，可以考慮用冰袋冷敷，這有助於減少腫脹和疼痛。
每次冷敷15-20分鐘，並注意避免直接接觸皮膚以防凍傷。

3. 避免劇烈運動：在疼痛緩解之前，應避免任何劇烈的運動或重物搬運，以免加重病情。

總之，您的症狀非常嚴重，建議您立即前往急診就醫，讓專業醫療人員進行評估和治療。
希望您能早日康復，保持健康！