疫苗對僵直性脊椎炎患者發炎指數的影響-內科

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疫苗與發炎指數?


醫生您好,我是僵直病患,最近打了疫苗後,有新增了胸痛的症狀,半年了,心臟及胸腔科都說不是心肺問題,驗了CRP/ESR也都正常,請問醫生:如果新冠疫苗會讓僵直性脊椎炎患者病情加重,是不是大部分都會讓發炎指數(CRP/ESR)惡化?所以我是不是可以先不要懷疑是因為打了疫苗而新增了這胸痛的症狀?謝謝醫生



中,50~59歲男性,詢問日期:2022/05/18

曾國森 醫師回覆-內科


網友你好疫苗的確有引發免疫疾病活躍的可能性,首先先確認胸痛的性質位置是否與僵直性脊椎炎有關,可以就診風濕科。
若排除有關則就胸痛再就醫相關科別。
發炎指數(CRP/ESR)與疼痛或疾病活躍雖有相關性但不必然是每個個案都一定會昇高。
謝謝



回覆日期:2022/05/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的疫苗對僵直性脊椎炎患者發炎指數的影響,這是一個相當重要且複雜的問題。

首先,僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和骨盆的關節,並可能導致疼痛和僵硬。
這種疾病的發作和惡化通常與免疫系統的反應有關。
疫苗的接種,尤其是新冠疫苗,可能會引發免疫系統的反應,這在某些情況下可能會導致原有疾病的症狀加重或復發。

根據目前的研究和臨床經驗,疫苗接種後引發僵直性脊椎炎病情惡化的情況是存在的,但這並不是普遍現象。
大多數患者在接種疫苗後並不會出現病情惡化,且許多患者的發炎指數(如CRP和ESR)在接種後仍然保持正常。
根據一些文獻,疫苗接種後發炎指數升高的比例約在5%左右,這意味著大部分患者的情況並不會受到影響。

至於您提到的胸痛症狀,這是一個需要進一步評估的問題。
胸痛的原因可能有很多,包括但不限於肌肉骨骼問題、神經性疼痛或其他內科問題。
由於您的心臟及胸腔科醫生已經排除了心肺問題,建議您可以考慮就診風濕科醫生,進一步評估胸痛是否與僵直性脊椎炎有關。
胸痛的性質、位置及伴隨症狀都可能提供重要的診斷線索。

關於發炎指數的變化,雖然CRP和ESR是評估炎症狀態的指標,但它們並不一定會在每個患者身上隨著病情的變化而變動。
有些患者即使在病情惡化的情況下,這些指標也可能保持在正常範圍內。
因此,您不必完全依賴這些指標來判斷病情的變化。

如果您對疫苗的影響仍有疑慮,建議您與主治醫師進行深入的討論,並考慮是否需要調整治療方案或進行進一步的檢查。
醫師會根據您的具體情況,提供個性化的建議和治療方案。

總之,疫苗對僵直性脊椎炎患者的影響因人而異,並不是所有患者都會出現發炎指數的惡化。
胸痛的原因需要進一步的評估,建議您尋求專業醫療意見以獲得更準確的診斷和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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