胸腔內科問題：長期感到喘不過氣，可能是何種原因？-胸腔內科

常覺得吸不滿氣？

醫生您好，自兩周前至今一直覺得呼吸有點喘不過氣、吸不滿氣的感覺，但並無胸痛或心悸的症狀，過去在國小曾有氣喘病史但已數年未發作，目前是鼻子經常性過敏，但鼻子沒過敏時仍會覺得喘，還有一點是我躺下時症狀會舒緩許多，然而坐著或站著時就會發生喘不過氣的問題，這比起我所查詢到心臟出問題(躺著喘需要坐著呼吸)的症狀反而相反，一般而言早上醒來後到中午呼吸正常，但到了下午及晚上則開始有點吸不滿氣，要比較用力呼吸的問題，想詢問醫生是什麼樣的症狀導致問題產生呢？
順帶一提，自兩個月前便一直沒有運動至今，且姿勢常被糾正駝背問題，想請問是否有可能是因為胸部肌肉緊繃或姿勢不良造成喘不過氣問題呢？
謝謝

Wendy，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/20

王蘭福醫師回覆-胸腔內科

您好：依據您的描述，您過去有氣喘和過敏性鼻炎的問題，但是目前看起來狀況應該是穩定的，您所敘述的症狀，或許有可能是因為姿勢不良所引發，當然也有可能是因為氣喘復發的關係，建議您至胸腔內科門診就醫，以釐清病因，謝謝。

回覆日期：2022/05/20

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前感到喘不過氣的情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到過去有氣喘病史，雖然已經多年未發作，但氣喘的潛在影響仍可能存在。
氣喘是一種慢性呼吸道疾病，會導致氣道的過敏性反應，進而引起呼吸困難、喘鳴等症狀。
即使在沒有明顯過敏原的情況下，氣喘也可能因環境變化、情緒壓力或其他因素而復發。
因此，建議您可以考慮再次評估氣喘的狀況，尤其是在您感到喘不過氣的時候。

其次，您提到的鼻子經常性過敏，這也可能是影響呼吸的因素之一。
過敏性鼻炎會導致鼻腔腫脹和分泌物增加，進而影響呼吸道的通暢，特別是在過敏原存在的環境中。
這種情況下，您可能會感到呼吸不順，尤其是在鼻子不通的時候。

再者，您提到的姿勢問題也可能是造成呼吸困難的原因之一。
長期駝背或不良姿勢會影響胸腔的擴張，限制肺部的活動範圍，導致呼吸不順。
當您躺下時，胸部肌肉的緊繃感可能會減輕，這解釋了為什麼躺下時症狀會有所舒緩。
建議您可以進行一些姿勢矯正的運動，並加強胸部及背部肌肉的鍛鍊，以改善呼吸功能。

此外，您提到的運動不足也是一個重要因素。
運動可以增強心肺功能，改善呼吸效率。
長期缺乏運動可能導致肌肉萎縮和心肺耐力下降，進而影響呼吸的舒適度。
建議您可以逐漸恢復適度的運動，從簡單的散步開始，並根據自身的情況逐步增加運動量。

最後，考慮到您提到的症狀在下午和晚上加重，這可能與日常活動的疲勞累積有關。
建議您注意休息，避免過度疲勞，並保持良好的作息習慣。

總結來說，您的喘不過氣的情況可能與氣喘、過敏性鼻炎、不良姿勢及運動不足等多種因素有關。
建議您尋求胸腔內科醫師的專業評估，進行必要的檢查，以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
同時，改善姿勢、增加運動及控制過敏症狀也將有助於改善您的呼吸狀況。
希望您早日康復！