脊椎手術後持續疼痛:是否有其他治療方式?-神經外科

分享到:

脊椎手術?


醫師您好:我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底,經醫院診斷為第
四、第五節脊椎退化壓迫到神經。
後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架,剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛,但過了差不多1個多月後,那種疼痛感又來了且更痛。
又看MRI說上次看右側壓迫嚴重所以有做減壓手術左側寬度看起來還好,但這次看來有些壓迫,所以又做了第二次的手術。
手術已一星期麻痛也不見好轉。
請問醫師開刀真的無法全癒或改善嗎?
還是有其他的方式可改善(痛、麻)的問題?
有上網看過《高頻熱凝療法》對於開刀後無法處理的痛有用嗎?
因爲手術後反而變成兩腳痛到很難行走,止痛消炎藥效果有限。
文多~謝謝醫生



吳先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/05/21

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:依照你的描述,是可以嘗試 高頻熱凝療法 ,但是需要病人 親自來院看診 以評估。
同時,也建議來診時,攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。
祝福你們//by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師



回覆日期:2022/05/21

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,脊椎手術後持續的疼痛和麻木感確實是一個複雜的問題,並且可能涉及多種因素。
首先,手術後的疼痛不一定能夠完全消失,這可能與手術的性質、術後的恢復情況以及個體的生理差異有關。

在脊椎手術後,疼痛的原因可能包括但不限於以下幾點:
1. 神經受壓:即使經過手術,周圍的組織仍可能對神經造成壓迫,導致持續的疼痛和麻木感。

2. 神經沾黏:手術後,神經周圍的組織可能會發生沾黏,這會影響神經的正常功能,導致疼痛和麻木。

3. 術後發炎:手術後的發炎反應可能會持續一段時間,這也可能是造成疼痛的原因之一。

4. 肌肉緊張:手術後的疼痛可能導致患者不自覺地改變姿勢,進而造成肌肉緊張和不適。

針對您提到的高頻熱凝療法,這是一種相對新穎的治療方式,主要是透過高頻電流加熱特定的神經組織,以減少疼痛信號的傳遞。
這種療法通常被用於治療慢性疼痛,特別是那些由神經受壓或神經沾黏引起的疼痛。
雖然有些患者報告說這種療法能夠提供短期的疼痛緩解,但效果因人而異,且可能僅能持續數個月。
因此,這並不是一個長期的解決方案。

此外,您提到的內視鏡硬脊膜外沾黏分離術也是一種可考慮的選擇,這種手術旨在減少神經沾黏,並可能改善疼痛和麻木感。
這類手術的效果通常取決於沾黏的程度和持續時間,若沾黏時間過長,手術的難度和風險也會增加。

在此情況下,建議您父親可以考慮以下幾種治療方式:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行康復訓練,幫助改善肌肉力量和靈活性,並減少疼痛。

2. 藥物治療:除了止痛消炎藥,醫生可能會考慮使用神經痛藥物(如加巴噴丁或普瑞巴林)來緩解疼痛。

3. 針灸或其他替代療法:某些患者發現針灸或其他替代療法能夠幫助緩解疼痛。

4. 定期追蹤檢查:持續與醫生保持聯繫,定期進行影像學檢查,以評估術後恢復情況和可能的問題。

最後,手術後的康復過程可能需要時間,通常在術後的3到6個月內會有逐漸改善的情況,但每位患者的恢復速度和程度都會有所不同。
建議您與主治醫師進行深入的討論,尋找最適合您父親的治療方案。
希望您父親能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

脊椎手術後仍持續疼痛,是否有其他治療方式??

醫師您好:我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底,經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架,剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛,但過了差不多1個多月後,那種疼痛感又來了且更痛。又看MRI說上...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依照你的描述,是可以嘗試 高頻熱凝療法 ,但是需要病人 親自來院看診 以評估。同時,也建議來診時,攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。祝福你們//by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師

脊椎手術後仍持續疼痛,是否有其他治療方式?-點我查看詳細內容


脊椎手術後疼痛:治療方式與效果探討?

我是類風濕在去年7月開L4L5脊椎手術後從右臀到小腿仍然痠麻痛、僵硬、筋緊無力,仍需助行器。這是神經沾黏的現象嗎?請問賴醫師!!1、要解決脊椎術後疼痛會選擇哪一種治療方式呢?2、高頻熱凝療法只能暫時緩解3~6個月疼痛嗎?3、內視鏡(經皮)硬...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你的狀況 神經沾黏只是其中一種可能 .還有可能是其他原因.建議你 攜帶 原本手術前 及 術後的 X 光 MRI 親自來看診 .若不方便來彰化醫院請就近 看診 其他資深的脊椎手術專家祝福你BY 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師

脊椎手術後疼痛:治療方式與效果探討-點我查看詳細內容


脊椎痠痛:長期癥狀是否與手術有關??

李醫師你好想請問我2月中因廔管切除住院而半身麻醉,但出院後,腰脊椎開始有酸痛現象一直到現在(坐跟站或彎腰都不時會酸痛,),本以為是半身麻醉造成,但複診也詢問過當初就診醫師,但回應是麻醉後一兩天就會好,所以不關麻醉問題。但當初未就診前脊椎是都...


李偉強 醫師回覆-復健科
Hi:您好,看似是不明原因的下背痛,先注意目前的工作狀態,不宜長時間維持一個姿勢,更不可以彎腰搬東西。可以做點物理治療看看。祝平安健康衛生福利部桃園醫院復健科主任 李偉強敬復

脊椎痠痛:長期癥狀是否與手術有關?-點我查看詳細內容


脊椎手術後仍無法下床:如何緩解疼痛與促進康復??

去年9月我父親因車禍做了脊椎手術(有2節滑脫1節骨折)當時用了釘子和骨泥,出院後過了大概1~2個禮拜,父親一直說右腳很痛很痛,看了不少醫生,也一直痛到掛急診,卻一直找不到原因,然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為釘子壓到神經造成右腳痛,於...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師

脊椎手術後仍無法下床:如何緩解疼痛與促進康復?-點我查看詳細內容


脊椎手術後痠痛與麻木:常見問題與解決方法?

楊大夫:我今年6月2日在台北榮總脊椎因椎弓斷裂手術開刀以鋼釘固定第四及第五節,術後已三周仍腳麻無力屁股酸痛,這是正常還是異常,如何處理要花多少時間,敬請告知謝謝.


楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的劉先生您所述的問題有可能是術前就存在的也有可能是手術後仍未適應的問題建議您回原手術醫師門診再行詢問這樣會比較了解前因後果

脊椎手術後痠痛與麻木:常見問題與解決方法-點我查看詳細內容


相關常見問題