心跳過速疑心肌炎?Propranolol 治療方案解析-內科

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心臟問題?


醫師好,由於我這個月常常有跳過快的感覺,所以在5/16時有去大醫院做心電圖和心臟超音波檢查,醫生就跟我說明可能是交感神經過於敏感,回診要等到5/30,就開給我Propranolol 14天的份,請問我有可能是得到其他病嗎(心肌炎等等)?另外我還想請教的是,Propranolol 是只要感覺身體不舒服就能吃還是要心跳超過某個數值才能吃呢,因為我最近身體不舒服時量心跳都是80 90而已,謝謝~



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2022/05/22

洪元斌 醫師回覆-內科


您好由於藥物的使用需要多方面考量所以建議依照開藥主治醫師的醫囑來服用藥物除非是心跳太低(小於60)才停止使用至於身體不舒服 可能有其他原因 不一定是心跳造成的建議可以回診時後諮詢醫師謝謝您的提問



回覆日期:2022/05/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近有心跳過速的感覺,並且已經進行了心電圖和心臟超音波檢查,醫生的診斷是交感神經過於敏感,並開立了Propranolol這種藥物。
首先,我們來談談心跳過速的可能原因。

心跳過速(心動過速)可能由多種因素引起,包括情緒壓力、焦慮、運動、咖啡因攝取過多、甲狀腺功能亢進等。
心肌炎是一種心臟的炎症,通常由病毒感染引起,可能會導致心臟功能下降和心律不整,但根據您的檢查結果,醫生並未提及這個問題,因此目前看來您不太可能是心肌炎。

Propranolol是一種β-adrenergic blocker(β-腎上腺素阻滯劑),它的主要作用是減緩心跳、降低血壓,並且可以幫助減少焦慮和緊張引起的心跳加速。
這種藥物通常是根據醫生的指示來使用,並不需要等到心跳超過某個特定數值才可以服用。
一般來說,如果您感到不適,或是有心跳加速的情況,您可以在醫生的指導下使用Propranolol。
至於您提到的心跳在80到90之間,這個範圍是正常的,但如果您感到不適,仍然可以考慮使用藥物。

在使用Propranolol時,建議您遵循醫生的指示,並注意以下幾點:
1. 監測心跳:如果您在服用Propranolol後發現心跳過慢(例如低於每分鐘60下),應立即聯繫醫生。

2. 不適症狀:如果在服用藥物後出現任何不適或副作用,應及時告知醫生。

3. 定期回診:持續的心跳過速或其他心臟症狀應定期回診,醫生可能會根據您的情況調整治療方案。

此外,您提到的交感神經過於敏感,可能與生活習慣有關,例如壓力、睡眠不足或飲食習慣等。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的狀況:
- 減少壓力:透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少壓力。

- 規律作息:保持良好的作息時間,確保充足的睡眠。

- 健康飲食:避免過多的咖啡因和刺激性食物,增加蔬菜和水果的攝取。

- 適度運動:進行適度的有氧運動,有助於改善心血管健康。

最後,若您在回診時仍有疑慮,建議您與醫生進一步討論,或考慮進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的心臟問題。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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