腰痛、腹脹與久坐有關？-家醫科

腰劇烈刺痛、腹部脹？

醫生您好，從去年10月開始右後腰時不時就會酸，一直到最近變成劇烈刺痛，雙腳也很麻，坐著站著躺著都沒有辦法改善。有看過中醫，醫生說可能是壓迫到神經，針灸了也沒有甚麼用。
剛起床的時候比較沒那麼痛，但是整個腰部都非常的酸，開始活動沒多久右腰又會開始刺痛起來（沒有受過任何外傷或搬重物）。
腹部常常也會有脹、緊、不舒服的感覺，每每吃完早飯也會腹瀉。因為我是考生，常常久坐或久站，上述的症狀有可能是這個原因嗎？或是一切都是壓力大的關係？若我要看病應該看什麼科才好？謝謝醫生

伶，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/24

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
您的問題我分成腰痛和腹脹這兩方面來回答：
1. 腰痛：
您的腰痛問題很有可能是椎間盤突出，壓迫到神經造成劇烈刺痛和雙腳麻的症狀，常常久坐和久站會讓症狀更嚴重，在急性期時最好可以臥床休息，也盡量減少腰部往前彎和搬重物的動作，建議您可以至復健科就醫，除了可以檢查和給予止痛藥物外，更可以安排後續的復健。
2. 腹脹和腹瀉：
您的腹脹和腹瀉有可能是最近壓力大所造成的，另外，就是要懷疑是否有腸躁症的問題，建議您先採用較清淡(尤其是少油)的飲食，如果有一直水瀉、嘔吐和解黑/血便的情形，就建議立刻就醫。

回覆日期：2022/05/24
資料來源：台灣e院 - 腰劇烈刺痛、腹部脹

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，腰痛和腹脹的情況確實可能與久坐有關，尤其是在長時間保持同一姿勢的情況下，腰部的肌肉和椎間盤會受到壓力，導致不適和疼痛。
久坐不僅會影響腰部，還可能導致腹部的血液循環不良，進而引發腹脹和不適感。

首先，您的右後腰酸痛和雙腳麻木的情況，可能是由於椎間盤突出或神經受到壓迫所引起。
這種情況在長時間坐著時會加重，因為腰部的壓力增加，可能導致神經根受到壓迫，進而引發疼痛和麻木感。
這種情況在早晨剛起床時較輕，因為經過一夜的休息，椎間盤的壓力相對較小，但一旦開始活動，壓力增加，疼痛便會加劇。

至於腹部的脹氣和不適，這可能與您的飲食習慣、壓力以及腸道功能有關。
考試期間的壓力可能會影響腸道的正常運作，導致腸躁症或功能性消化不良，這些都可能引起腹脹和腹瀉的症狀。
建議您在飲食上選擇清淡、易消化的食物，並避免油膩及刺激性食物，這樣可能有助於減輕腹部不適。

關於您提到的壓力，心理因素確實會對身體造成影響，特別是在考試期間，焦慮和壓力可能會加重身體的不適感。
建議您在學習之餘，適當進行放鬆活動，如深呼吸、輕鬆的運動或冥想，這些都有助於減輕壓力。

若您考慮就醫，建議您首先前往復健科或骨科進行檢查，醫生會根據您的症狀進行詳細的評估，可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來確認是否有椎間盤突出或其他脊椎問題。
此外，若腹部不適持續存在，您也可以考慮就診於消化內科，進一步檢查腸道的健康狀況。

總之，您的症狀可能是由多種因素共同造成的，包括久坐、壓力、飲食習慣等。
及早就醫並進行適當的檢查和治療，將有助於改善您的狀況。
希望您能早日康復！