胃食道逆流與慢性胃炎的治療與飲食建議-肝膽腸胃科

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胃食道逆流&慢性胃炎?


醫師您好:去年開始出現胃食道逆流症狀,過程中就診過三家腸胃科及耳鼻喉科內視鏡檢查,所有醫生都說不需要照胃鏡,不舒服的時候吃藥吃到緩解即可。
只有一家診所醫生說可能是慢性胃炎,可以照胃鏡看有沒有細菌感染(但又表示我這個年紀機率不大)目前胃痛、脹氣、胃酸逆流的症狀反覆發生,非常困擾,也很擔心是不是有大問題,不確定這樣一直服藥會不會對身體造成負擔?
因此詢問醫師是否有其他建議?
胃炎有根治的可能性嗎?
另外請問喝牛奶(大約200cc)是否會加重胃食道逆流?
謝謝!


小雨,20~29歲女性,詢問日期:2022/05/24

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:年輕人胃酸逆流可先藥物治療/飲食調整,少咖啡/甜/酸/糯米類等。
易復發,多備藥,需要時服用。


回覆日期:2022/05/24

彙整補充說明


胃食道逆流(GERD)與慢性胃炎是兩種常見的消化系統疾病,雖然它們的病因和症狀有所不同,但在治療和飲食管理上有許多相似之處。
根據您的描述,您目前正面臨胃痛、脹氣和胃酸逆流等不適症狀,這些都可能與您的飲食習慣、情緒狀態以及藥物使用有關。

首先,針對治療方面,胃食道逆流的主要治療方法包括藥物治療和生活方式的調整。
常見的藥物包括質子泵抑制劑(如Nexium、Losec等),這些藥物能有效減少胃酸的分泌,緩解症狀。
對於慢性胃炎,若有幽門螺旋桿菌感染,則需要使用抗生素進行根治。
雖然您提到醫生認為您年紀較輕,感染的機率不大,但如果症狀持續不改善,建議您可以再次與醫生討論進行胃鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

在飲食方面,對於胃食道逆流患者,建議採取以下幾點:
1. 少量多餐:避免一次吃得過飽,這樣可以減少胃內壓力,降低逆流的風險。

2. 避免刺激性食物:如辛辣、油炸、高脂肪食物、咖啡、巧克力、薄荷、酒精及碳酸飲料等,這些食物容易刺激胃酸分泌或放鬆食道下括約肌,增加逆流的機會。

3. 控制飲食時間:建議在睡前3小時內避免進食,這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

4. 適量攝取牛奶:牛奶對某些人來說可能會有暫時的舒緩效果,但對於其他人則可能會刺激胃酸分泌,因此建議您觀察自己的反應,若發現喝牛奶後症狀加重,則應避免。

此外,情緒管理也是非常重要的,因為壓力和焦慮會加重胃部不適。
建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

最後,長期服用藥物的確可能會對身體造成一定的負擔,因此建議您定期回診,與醫生討論用藥的必要性及可能的替代方案。
若症狀持續不改善,可能需要考慮進一步的檢查或其他治療方式。

總之,胃食道逆流和慢性胃炎的管理需要綜合考量,包括藥物、飲食和情緒等多方面的調整。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況,並祝您早日康復!

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