胃食道逆流與慢性胃炎的治療與飲食建議-肝膽腸胃科

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胃食道逆流&慢性胃炎?


醫師您好:
去年開始出現胃食道逆流症狀,過程中就診過三家腸胃科及耳鼻喉科內視鏡檢查,所有醫生都說不需要照胃鏡,不舒服的時候吃藥吃到緩解即可。
只有一家診所醫生說可能是慢性胃炎,可以照胃鏡看有沒有細菌感染(但又表示我這個年紀機率不大)

目前胃痛、脹氣、胃酸逆流的症狀反覆發生,非常困擾,也很擔心是不是有大問題,不確定這樣一直服藥會不會對身體造成負擔?
因此詢問醫師是否有其他建議?胃炎有根治的可能性嗎?
另外請問喝牛奶(大約200cc)是否會加重胃食道逆流?

謝謝!

小雨,20~29歲女性,詢問日期:2022/05/24

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


您好:
年輕人胃酸逆流可先藥物治療/飲食調整,少咖啡/甜/酸/糯米類等。易復發,多備藥,需要時服用。

回覆日期:2022/05/24
資料來源:台灣e院 - 胃食道逆流&慢性胃炎

彙整補充說明


您好!針對您的問題,胃食道逆流(GERD)和慢性胃炎的治療與飲食建議,以下是一些綜合性的建議與說明。

首先,胃食道逆流的症狀通常包括胃酸上升至食道,導致胸口灼熱、喉嚨不適、咳嗽等情況。
慢性胃炎則是胃黏膜的持續發炎,可能伴隨胃痛、脹氣、消化不良等症狀。
這兩者之間有時會互相影響,因此治療上需要綜合考量。


飲食建議
1. 少量多餐:建議您每天進食五到六餐,每餐量不宜過多,這樣可以減少胃部的壓力,降低胃酸逆流的機會。

2. 避免刺激性食物:如咖啡、茶、巧克力、辛辣食物、油炸食物、碳酸飲料等,這些食物容易刺激胃酸分泌,增加逆流的風險。

3. 控制酸性食物:如檸檬、番茄等酸性食物,雖然有些人可能不會感受到明顯的影響,但如果您發現這些食物會加重症狀,建議減少攝取。

4. 牛奶的攝取:牛奶對某些人來說可能會暫時緩解胃酸逆流的症狀,但長期來看,牛奶中的脂肪可能會刺激胃酸分泌,因此建議您觀察自己的反應,若發現不適,應適度減少或避免。

5. 避免臥床:餐後至少要等兩到三個小時再躺下,這樣可以減少胃酸逆流的機會。
若有需要,可以考慮將床頭抬高,幫助減少夜間的逆流。

6. 保持良好的飲食習慣:慢慢進食,細嚼慢嚥,避免狼吞虎嚥,這樣可以減少胃的負擔。


醫療建議
1. 藥物治療:如您目前正在服用藥物,建議定期與醫師討論,評估藥物的效果及副作用。
長期使用某些藥物(如質子泵抑制劑)可能會有副作用,因此需要醫師的指導。

2. 檢查與追蹤:雖然多數醫生認為不需要進行胃鏡檢查,但若症狀持續或加重,建議您再次與醫師討論,是否需要進一步檢查,以排除其他潛在問題,如細菌感染(如幽門螺旋桿菌)或其他胃部疾病。

3. 情緒管理:壓力和焦慮可能會加重胃食道逆流的症狀,建議您尋找適合的方式來放鬆心情,如運動、冥想或尋求心理諮詢。


根治的可能性
慢性胃炎和胃食道逆流的根治性取決於多種因素,包括病因、個體差異以及生活方式的改變。
對於某些人來說,透過飲食調整和藥物治療可以有效控制症狀,但對於其他人,可能需要長期的管理和調整。

總之,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,根據自身的情況調整治療方案,並注意生活方式的改善,這樣可以有效減少症狀,提升生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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