肛門異物癥狀:是痔瘡嗎?-外科

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肛門脫垂?


我之前大便時肛門不會有什麼異常的症狀,但去年到現在 每次大便 肛門都有一顆奇怪的東西 不會痛只有一點點癢,摸起來軟軟的,去年可以推回去肛門裡面,但不知道為什麼最近沒辦法推回去,上網搜尋過了,也不知道是痔瘡還是什麼的,我自己以為是痔瘡,有買藥膏擦拭,但好像只會止癢,沒有什麼效果,我也不太敢讓醫生看我的肛門,不知道這種是痔瘡還是什麼的,會不會很嚴重,拜託醫生求解~


披薩,10~19歲女性,詢問日期:2022/05/25

張書豪 醫師回覆-外科


您好:依描述應是脫垂的內痔,如果推不回去則是第四級的痔瘡。
發作時可以先多做溫水坐浴,輔以藥膏使用,改變生活習慣避免便秘。
但第四級痔瘡用非手術療法效果有限,如果症狀持續對生活造成困擾,仍建議去大腸直腸科門診檢查諮詢。


回覆日期:2022/05/25

彙整補充說明


根據您的描述,您在肛門附近感覺到一顆奇怪的東西,並且有輕微的癢感,這些症狀可能與痔瘡有關,但也有可能是其他肛門疾病。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會疼痛,但可能會有出血或脫垂的情況;外痔則可能會伴隨疼痛和不適,尤其在排便時。

您提到的「可以推回去」的情況,通常是內痔的特徵,當內痔脫垂時,可能會在排便時突出,但在放鬆時可以推回去。
如果最近無法推回去,這可能表示痔瘡的情況有所惡化,甚至可能是第四級內痔,這種情況下,痔瘡已經完全脫垂,無法再回到肛門內。

此外,您提到的癢感和軟軟的觸感,也可能是肛門周圍的皮膚發炎或其他良性腫塊,如肛門周圍的皮膚囊腫或小的肉芽腫。
這些情況通常不會引起嚴重的健康問題,但如果持續存在或變得更加明顯,建議還是尋求專業醫師的診斷。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 觀察症狀:如果症狀沒有惡化,且不影響日常生活,可以先觀察一段時間。
注意是否有出血、疼痛加劇或其他不適的情況出現。

2. 改善生活習慣:避免便秘是減少痔瘡發作的關鍵。
可以增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,並定期運動,這些都有助於改善腸道健康。

3. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解不適,促進血液循環,減輕腫脹。

4. 藥物使用:如果您已經使用了藥膏但效果不佳,建議尋求醫師的意見,可能需要更適合的治療方案。

5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或有惡化的情況,建議您還是要去看專科醫師,進行詳細的檢查。
雖然可能會感到不安,但專業的醫療人員會提供適當的診斷和治療方案,幫助您解決問題。

最後,肛門疾病的診斷通常需要專業的檢查,包括視診和觸診,必要時還可能需要肛門鏡檢查。
雖然您可能對就醫感到緊張,但及早就醫可以避免病情惡化,並獲得適當的治療。
希望這些建議能幫助您更好地了解自己的情況,並做出適當的決策。

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