右側偏頭痛頻繁發作：生活作息與神經內科問題探討-神經內科

右側偏頭痛？

醫師您好，本人為國中一年級。
而從以前就有個問題就是感覺如果心臟跳太快(心情也比較亢奮)的時候，感覺腦壓就會上升(純屬臆測)，引發短暫性頭痛，那需要我慢慢調整呼吸，情況才會有所改善。那情況不多，偶爾才發生一次。但在最近這幾天，上述頭痛問題較為頻繁的發生，約為一天3次多，現在的話就是反覆性的，而且都在右邊那一側的太陽穴左右的位置，還會有種在搏動的感覺。最近有在準備英檢測驗，時間安排得很緊，晚上也都越來越晚睡，9點30才下課....某次最晚是11點30多才上床睡覺，但一前平常是大約10點30多就會上床了，入眠時間大約10-20分鐘(會想東西....很想改善這一部分以及如何快速地入眠)。
那這生活作息的改變是否是影響上述問題的因素之一呢?
勞煩請醫師幫忙解說，以及後續處理建議，十分謝謝您的用心回答。

shiau，10~19歲女性，詢問日期：2022/05/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Shiau 小姐您好：
您提到 “短暫性頭痛，那需要我慢慢調整呼吸，情況才會有所改善。...會想東西....很想改善這一部分以及如何快速地入眠”
如果頭痛的症狀造成您很大的困擾。
建議紀錄頭痛日誌，規律的作息及睡眠。

改善睡眠，建議先改善睡眠衛生。
如儘量避免午休。避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡眠或稱片段化睡眠。避免於臥室內放置分散注意力的事物，比如電視等。保持臥室黑暗且安靜。
平時應保持作息正常，每天最好都在固定的時間躺床和起床，包括周末假日也不例外。睡前2~3小時不運動、不吃得過飽、以免影響睡眠品質

預防偏頭痛發生建議可以進行有氧運動（如慢跑、游泳）、放鬆訓練等。
日常生活中攝取的食物是僅次於壓力最常被討論引起偏頭痛的誘發因素，如加工肉製品（如熱狗、香腸、臘肉；含亞硝酸鹽）、發酵食物（如優酪乳）、醃漬物（如泡菜）、味精、海鮮（含組織胺）、烘培食品、乳製品、富含酪胺酸（tyramine）食品（如起司、巧克力、紅酒）及柑橘類水果。

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/05/26
資料來源：台灣e院 - 右側偏頭痛

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的健康狀況與困擾。
根據您所描述的症狀，右側偏頭痛的頻繁發作，特別是在心情亢奮或心臟跳動加快的情況下，可能與多種因素有關，包括生活作息、壓力、以及可能的生理因素。

偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常表現為一側的劇烈頭痛，伴隨著噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀。
您提到的「搏動感」和「右側太陽穴的疼痛」符合偏頭痛的特徵。
生活作息的改變，特別是睡眠時間的不足，可能是引發偏頭痛的誘因之一。
研究顯示，睡眠不足或不規律的作息會增加偏頭痛的發作頻率，因為這會影響到身體的生理平衡和神經系統的穩定性。

在您的情況中，準備英檢測驗的壓力和晚睡的習慣可能是導致您偏頭痛加劇的原因。
當心情緊張或焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能會引發或加重頭痛的症狀。
此外，長時間的學習和使用電子設備也可能導致眼睛疲勞，進而引發頭痛。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 規律作息：儘量保持固定的作息時間，每天同一時間上床睡覺和起床，即使在假日也要遵守。
這有助於調整生物鐘，改善睡眠品質。

2. 改善睡眠環境：確保臥室安靜、黑暗且舒適，避免在臥室內使用電子設備，這樣可以幫助您更快入眠。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都能幫助減輕壓力，改善心情，進而減少頭痛的發作。

4. 飲食調整：注意飲食，避免過多攝取咖啡因、酒精、巧克力等可能誘發偏頭痛的食物。
保持均衡的飲食，攝取足夠的水分。

5. 運動：適度的有氧運動，如慢跑、游泳或騎自行車，可以幫助減輕壓力，改善整體健康狀況，並可能減少偏頭痛的發作。

6. 記錄頭痛日誌：建議您記錄頭痛的發作時間、持續時間、伴隨的症狀及可能的誘因，這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況，並提供針對性的建議。

如果您的頭痛持續加劇或影響到日常生活，建議您尋求專業的醫療幫助，特別是神經內科醫師的評估與治療。
醫生可能會根據您的症狀提供適當的藥物治療或其他療法。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善健康狀況，順利準備英檢！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。