肛門異物癥狀:是痔瘡嗎?-外科

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肛門脫垂?


我之前大便時肛門不會有什麼異常的症狀,但去年到現在 每次大便 肛門都有一顆奇怪的東西 不會痛只有一點點癢,摸起來軟軟的,去年可以推回去肛門裡面,但不知道為什麼最近沒辦法推回去,上網搜尋過了,也不知道是痔瘡還是什麼的,我自己以為是痔瘡,有買藥膏擦拭,但好像只會止癢,沒有什麼效果,我也不太敢讓醫生看我的肛門,不知道這種是痔瘡還是什麼的,會不會很嚴重,拜託醫生求解~



披薩,10~19歲女性,詢問日期:2022/05/26

張書豪 醫師回覆-外科


您好:依描述應是脫垂的內痔,如果推不回去則是第四級的痔瘡。
發作時可以先多做溫水坐浴,輔以藥膏使用,改變生活習慣避免便秘。
但第四級痔瘡用非手術療法效果有限,如果症狀持續對生活造成困擾,仍建議去大腸直腸科門診檢查諮詢。



回覆日期:2022/05/26

彙整補充說明


根據您的描述,肛門附近出現的異物感可能與痔瘡有關,但也有可能是其他肛門疾病。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常位於肛門內部,外痔則位於肛門外部。
根據您提到的「摸起來軟軟的」以及「可以推回去」,這些特徵更符合內痔的情況。
內痔在發作時可能會出現脫垂的情況,這就是為什麼您之前可以將其推回去,但最近無法再推回去的原因。

痔瘡的主要症狀包括肛門周圍的腫塊、出血、疼痛及癢感。
您提到的「不會痛只有一點點癢」和「摸起來軟軟的」可能是輕度的內痔或外痔。
若是內痔,當便便時可能會因為壓力而脫垂,這種情況在便秘時更為常見。
便秘會導致排便時用力過度,進而加重痔瘡的情況。

如果您已經使用藥膏但效果不佳,建議您可以考慮以下幾個方法來緩解症狀:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕不適感,促進血液循環,並有助於減少腫脹。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便通暢,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

3. 避免用力排便:如有便秘,應避免在廁所上用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力,降低痔瘡惡化的風險。

4. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,幫助預防便秘。

至於是否需要就醫,若您的症狀持續不改善,或是出現疼痛、出血等情況,建議您還是要尋求專業醫師的診斷。
雖然您可能對就醫感到不安,但專業的醫療檢查可以幫助您確定問題的根源,並獲得適當的治療。
醫生會進行必要的檢查,例如肛門鏡檢查,以便更清楚地了解您的情況。

最後,痔瘡通常不會自行惡化到需要手術的程度,但若持續不適或症狀加重,則可能需要進一步的治療。
早期的介入和適當的管理可以有效減輕症狀,改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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