痔瘡術後流血問題?
傳統手術~內外痔都有5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師5/16回診~醫師先幫我拆線~然後捣碎便祕~接著批價領藥灌腸~但是等了8分沒效果回家~到家用甘油~但是注入不知道啥原因只有注入一點點~試二次都注入不完全~但是也硬把它拉出來~然後整個就通體舒暢5/17一起床中午吃飯完~那要死的便意又來了~這次和前天一樣有便意而且帶一點點肚子不舒服~也蹲很多次都無解和上一次一樣明顯便祕~自己也試了甘油~但是這次更慘~一滴都沒注入~只能放棄5/18臨時掛號~馬上問醫師~醫師開了比麻油~我12點回家~很怕吃了比麻油會加速肚子不適~怕不適又拉不出來會更難受~只好直接再次試著自己排便~然後我蹲時溫水沖屁股~又泡溫水~反復很多次~到最後我有挖到一點屎~但是像黏土一樣~說硬也不硬~想說到門口了~沒有理由讓它回家~再試10分~打算叫我家人幫我挖出來~剛講完~它好像怕被挖就噗啦啦的衝出來~接著後面軟便~再坐1分再一波軟便~就前面那個最硬~後面都正常~然後泡溫水~吃飯上床休息~起來時發現屁股有糞水~很明顯~因為顏色不一樣~然後快去坐溫水~坐沒一下又有便意~再拉一波~這次也是軟便~然後溫水沖洗屁股~再泡溫水~結束後起來時發現盆裡有糞水05/23回診~醫師把剩下的線拆除~早晚各二顆軟便的~一切都很正常5/28第一次解便會有血~就馬桶紅紅的~因為我都用溫水沖屁股解便~所以也不曉得是不是很多~但是解便完就不會再流血5/29外出剪髮~回家感覺屁股溼溼的~發現有流血~應該不算多吧~之後解便都會流血~即使放屁也會有滴幾滴血想問醫師這樣是否正常預計6/6回診~因為動刀醫師都沒說明~所以遇到這些問題都不知道哪找答案
小豬,40~49歲男性,詢問日期:2022/05/30
張書豪 醫師回覆-外科
手術後傷口在癒合時的組織較容易摩擦出血,因此在排便或擦拭後仍可能有少量出血,若是沒有其他症狀(發燒,劇烈疼痛等)可以繼續坐浴擦藥膏,照原訂時間回診。
回覆日期:2022/05/30
彙整補充說明
在痔瘡手術後,許多患者會面臨便秘和出血的困擾,這是因為手術後的恢復過程中,肛門周圍的組織仍然脆弱,容易受到刺激而出血。
根據您的經驗分享,您在手術後的幾天內經歷了便秘、排便困難以及出血的情況,這些都是術後常見的問題。
首先,便秘是術後患者常見的困擾之一。
手術後,由於疼痛、焦慮以及對排便的恐懼,許多患者會不自覺地抑制排便,這會導致大便變硬,進而引發便秘。
您提到的「便意卻無法排出」的情況,可能是因為腸道在手術後的運作尚未完全恢復,或者是因為水分攝取不足,導致大便乾燥。
建議您在術後多喝水,增加膳食纖維的攝取,例如水果和蔬菜,這樣可以幫助軟化大便,減少便秘的發生。
其次,您提到的出血情況,術後初期出現少量出血是相對正常的,尤其是在排便時,因為硬便可能會對手術傷口造成摩擦,導致出血。
如果出血量不多且在排便後即止,通常不需要過於擔心。
然而,如果出血量持續增多,或者伴隨著劇烈疼痛、發燒等症狀,則應立即就醫檢查。
在您的經驗中,使用溫水坐浴和甘油灌腸等方法來緩解便秘是有效的。
溫水坐浴不僅可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,還能促進血液循環,減少不適感。
甘油灌腸則可以幫助潤滑腸道,促進排便。
若您在使用甘油時遇到困難,建議可以尋求醫師的協助,或是考慮其他的潤腸劑。
在術後的回診中,醫師會根據您的恢復情況調整治療方案,並提供適合的藥物來幫助您緩解便秘和出血的問題。
若您在回診時有任何疑慮或不適,務必向醫師詳細詢問,這樣可以獲得更具體的建議和指導。
最後,保持良好的生活習慣和飲食習慣是術後恢復的重要一環。
適度的運動、充足的水分攝取以及均衡的飲食,都能幫助您更快地恢復健康。
如果在術後的恢復過程中遇到任何問題,請隨時與醫師聯繫,確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復!
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