眼科疑惑:如何避免近視加深?-眼科

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對於眼鏡的各種疑惑很怕度數又加深?


醫師您好!本人25歲左右 高度近視(最近加深到雙眼-12.00)有半年定期檢查近日配鏡目前只降50度度數選擇問題困擾很久很怕挑錯度數又加深[問題一]近視的非病理性原因除了長時間用眼造成睫狀肌過度收縮讓眼球軸距變長還有其他的主因嗎?(想盡量減少造成近視加深的因子睡前持續點成人用量的阿托品藥水幫助控制度數)[問題二]看近的睫狀肌收縮看遠的睫狀肌放鬆但我想盯著遠處的物體 望遠凝視放鬆一下時越看反而更加的痠痛 完全沒有放鬆的感覺.......儘管可能矯正少了些微度數 但理論上眼球構造不是看遠處物體就會放鬆嗎?另外要看到對於自己要看清楚來說太遠的物體 睫狀肌不應還是會放鬆嗎? 那為甚麼會覺得眼球周圍肌肉很緊很酸痛,甚至整顆眼球脹痛呢? 究竟是甚麼肌肉在往哪邊拉扯? 那會造成近視加深嗎?[問題三]現在在思考兩個方向1.重配屈光到完全足度2.是維持現在少50度的度數不知道哪個對眼睛才真正比較好?[問題四]如果我去重配到足度我能理解那添上去的50度會增加我看近處的負擔但那負擔是甚麼程度的 會有甚麼實際負面影響嗎?[問題五]在中長效阿托品藥效還沒退的時候用眼會很傷眼或有反效果嗎?有時阿托品藥水藥效還沒退完全(需4-5hr)偶爾值班半夜得爬起來臨時上班1-2目前只知道他沒副作用 但不知到藥效沒退硬撐著看電腦會如何?



翁先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/02

高丕霖 醫師回覆-眼科


翁先生 您好:1.非病理性的還有遺傳方面的影響。
2.睫狀肌是在眼睛內部,眼睛痠痛有時是眼球外面的肌肉引起。
可能需要一些肌肉放鬆的藥水來緩解症狀。
3.可以用散瞳後的度數來配。
看遠一副眼鏡,看近一副眼鏡。
或者考慮使用多焦點的鏡片。
4.多配50度,看近睫狀肌就需要多用一些力量。
所以可以考慮上面的建議。
5.沒有關係的,小朋友的近視防治也是這樣的。
且阿托品藥效要一星期左右才會退。



回覆日期:2022/06/02

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些建議,幫助您更好地理解近視的成因及如何避免近視加深。

問題一:近視的非病理性原因
除了長時間用眼造成的睫狀肌過度收縮,還有其他因素可能導致近視加深,例如遺傳因素、環境因素(如光線不足或過度使用電子產品)、以及不良的用眼習慣(如長時間近距離閱讀)。
此外,缺乏戶外活動也被認為是近視加深的原因之一。
建議您可以增加戶外活動時間,這有助於減少近視的進一步惡化。

問題二:睫狀肌的放鬆與眼球酸痛
當您凝視遠方時,理論上睫狀肌應該會放鬆,但如果您感到眼球周圍肌肉緊繃或酸痛,可能是因為眼睛的調節系統仍在努力適應,或者您在看遠處時的姿勢不正確,導致頸部或肩部肌肉緊張。
這種情況下,建議您定期休息眼睛,遵循「20-20-20」規則:每20分鐘看20英尺(約6米)外的物體20秒,以減少眼睛疲勞。

問題三:度數選擇
在選擇眼鏡度數時,建議您與眼科醫師討論,因為每個人的眼睛狀況不同。
若您選擇重配到完全足度,可能會增加看近物時的負擔,這是因為睫狀肌需要更多的力量來調整焦距。
維持現在少50度的度數可能會讓您在看近物時感覺更輕鬆,但也可能會影響到遠視的清晰度。

問題四:負擔的程度與影響
如果您重配到完全足度,對於近距離工作的負擔會增加,這可能會導致眼睛疲勞、視力模糊等問題。
長期下去,這種負擔可能會影響到視力的穩定性,甚至可能加速近視的加深。
因此,選擇合適的度數非常重要,建議您在眼科醫師的指導下進行調整。

問題五:阿托品藥水的使用
阿托品藥水的主要作用是放鬆睫狀肌,減少近視的進一步加深。
在藥效未退的情況下使用眼睛,可能會導致視力模糊,增加眼睛的負擔。
建議您在使用阿托品後,避免進行需要精細視力的工作,如看電腦或閱讀,直到藥效完全退去。

總結來說,控制近視的加深需要綜合考量多方面的因素,包括用眼習慣、環境、以及定期的眼科檢查。
建議您保持良好的用眼習慣,增加戶外活動,並定期與眼科醫師溝通,調整眼鏡度數,這樣有助於減少近視的進一步惡化。
希望這些建議對您有所幫助,祝您眼睛健康!

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