年輕人輕微胃潰瘍，需要切片嗎？-外科

胃鏡檢查發現輕微胃潰瘍但是醫生說保證是良性不用切片？

醫生您好
個人因為好幾個禮拜食慾不振到醫院做胃鏡檢查
檢查出來有輕微胃潰瘍
看了很多資料說發現胃潰瘍一般會切片
但是我的主治醫生說他保證是良性沒有進行切片
在網路上又看到一些將胃癌誤診為胃潰瘍的文章
想問一下醫生我這個年紀得胃癌的機率高嗎？
還有我的主治醫生說不用切片也不想再幫我照一次胃鏡
是否有必要轉往其他醫院在進行一次胃鏡檢查？
目前正在吃抗生素但是似乎沒有很明顯的效果(剛吃三天藥)
之前還吃了七個禮拜調整胃口的藥因為醫生說吃抗生素會比較難受所以想把身體狀況先調整好
本人是很容易焦慮與擔心的類型這段時間真的很痛苦不知道到底該怎麼辦
想要相信醫生但是又怕如果醫生誤診延誤了治療時間狀況會變得更糟
但是又不確定到底是心理因素導致食慾問題還是真的是身體的狀況
拜託醫生為我指引一條明路以及解惑

洪先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

比較小而且平滑的潰瘍的確多半不會做切片

胃癌的判定有其依據存在

而且你這麼年輕也是罹癌機會較低的因素

在吃抗生素應該是有幽門螺旋桿菌感染

一般患者在服用藥物1-2週後症狀就會改善

但是如果胃不舒服的原因是焦慮引起的那就沒辦法

總之先把胃潰瘍的口服藥物療程完成再說

回覆日期：2022/06/12
資料來源：台灣e院 - 胃鏡檢查發現輕微胃潰瘍但是醫生說保證是良性不用切片

彙整補充說明

年輕人輕微胃潰瘍是否需要切片，這是一個相當重要的問題。
一般來說，胃潰瘍的切片檢查主要是為了排除潰瘍的惡性變化，尤其是在潰瘍的外觀不典型或長期不癒合的情況下。
對於年輕人來說，胃癌的風險相對較低，但並不代表完全沒有可能性。
醫生在評估是否需要切片時，會考慮潰瘍的大小、形狀、數量以及患者的年齡和病史等因素。

在你的情況中，主治醫生認為你的潰瘍是良性的，這可能是基於潰瘍的外觀以及其他檢查結果（如幽門螺旋桿菌的檢查）。
如果潰瘍看起來平滑且沒有其他異常，醫生可能會認為不需要進行切片。
然而，這並不意味著你不應該對自己的健康感到擔憂，尤其是當你有持續的食慾不振和焦慮時。

關於轉診到其他醫院進行再次檢查的問題，這取決於你對目前醫生的信任程度。
如果你對目前的診斷感到不安，尋求第二意見是合理的。
不同醫生可能會有不同的看法，特別是在涉及到潰瘍的診斷和治療時。
你可以考慮向其他腸胃科醫生諮詢，看看他們是否建議進一步的檢查或切片。

至於抗生素的效果，通常在治療幽門螺旋桿菌感染時，患者在服用藥物1-2週後會感覺到症狀有所改善。
如果你剛開始服用抗生素，可能需要一些時間才能看到效果。
建議你持續服用醫生開的藥物，並在下次回診時向醫生反映你的症狀和感受。

最後，焦慮和心理因素確實可能影響食慾和胃部不適。
建議你在日常生活中尋找一些放鬆的方法，比如運動、冥想或與朋友交流，這些都有助於減輕焦慮感。
保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並定期回診，這樣可以更好地管理你的健康狀況。

總之，對於年輕人來說，胃潰瘍的切片檢查並非所有情況下都必須，但如果你有疑慮，尋求第二意見是明智的選擇。
保持與醫生的良好溝通，並注意自己的身體狀況，這樣才能更好地應對目前的健康挑戰。
希望你能早日康復，並找到合適的解決方案。