年輕人輕微胃潰瘍,需要切片嗎?-外科

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胃鏡檢查發現輕微胃潰瘍但是醫生說保證是良性不用切片?


醫生您好個人因為好幾個禮拜食慾不振到醫院做胃鏡檢查檢查出來有輕微胃潰瘍看了很多資料說發現胃潰瘍一般會切片但是我的主治醫生說他保證是良性沒有進行切片在網路上又看到一些將胃癌誤診為胃潰瘍的文章想問一下醫生我這個年紀得胃癌的機率高嗎?
還有我的主治醫生說不用切片也不想再幫我照一次胃鏡是否有必要轉往其他醫院在進行一次胃鏡檢查?
目前正在吃抗生素但是似乎沒有很明顯的效果(剛吃三天藥)之前還吃了七個禮拜調整胃口的藥因為醫生說吃抗生素會比較難受所以想把身體狀況先調整好本人是很容易焦慮與擔心的類型這段時間真的很痛苦不知道到底該怎麼辦想要相信醫生但是又怕如果醫生誤診延誤了治療時間狀況會變得更糟但是又不確定到底是心理因素導致食慾問題還是真的是身體的狀況拜託醫生為我指引一條明路以及解惑


洪先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/12

柯芳序 醫師回覆-外科


比較小而且平滑的潰瘍的確多半不會做切片胃癌的判定有其依據存在而且你這麼年輕也是罹癌機會較低的因素在吃抗生素應該是有幽門螺旋桿菌感染一般患者在服用藥物1-2週後症狀就會改善但是如果胃不舒服的原因是焦慮引起的那就沒辦法總之先把胃潰瘍的口服藥物療程完成再說

回覆日期:2022/06/12

彙整補充說明


年輕人輕微胃潰瘍是否需要切片檢查,這是一個需要根據多種因素來判斷的問題。
一般來說,胃潰瘍的切片檢查主要是為了排除潰瘍是否有惡性變化的可能性。
對於年輕患者,尤其是年齡較小的患者,胃癌的風險相對較低,因此在某些情況下,醫生可能會根據潰瘍的外觀、大小以及病史來決定是否需要進行切片。

根據您的描述,您的主治醫生認為您的潰瘍是良性的,並且沒有進行切片檢查。
這可能是因為潰瘍的特徵(如形狀、邊緣等)看起來不具惡性特徵,或者是因為您年輕,且胃癌的風險相對較低。
醫生的判斷通常是基於臨床經驗和檢查結果,但如果您對醫生的判斷感到不安,尋求第二意見是完全可以理解的。

至於您提到的焦慮和擔心,這是非常常見的情況,尤其是在面對健康問題時。
焦慮可能會影響食慾和整體健康狀況,因此建議您在治療過程中也要注意心理健康。
如果您感到焦慮,與心理醫生或專業人士進行諮詢可能會有所幫助。

關於抗生素的使用,通常在治療幽門螺旋桿菌感染時,醫生會建議持續使用抗生素一段時間,通常是10到14天。
若您剛開始服用抗生素三天,可能尚未見到明顯效果,建議您持續服用並遵循醫生的指示。
若症狀在一到兩週內仍未改善,則應回診與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是對潰瘍的狀況仍有疑慮,轉診至其他醫院進行再次檢查是合理的選擇。
您可以要求進行胃鏡檢查,並詢問是否需要切片,這樣可以讓您更安心。

最後,飲食方面,建議您避免刺激性食物(如辛辣、油炸食物),並選擇易消化的食物。
保持良好的飲食習慣和生活作息,對於胃潰瘍的癒合也是非常重要的。

總之,您可以考慮與主治醫生進一步溝通,表達您的擔憂,並詢問是否有必要進行切片或再次檢查。
如果仍然感到不安,尋求第二意見是非常合理的選擇。
保持良好的心態,並遵循醫生的建議,這樣有助於您更快地恢復健康。

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