耳鼻喉科檢查無異常,後腦勺仍感暈眩痛?可能與內耳有關連?-耳鼻喉科

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神經內科檢查完後依然有後腦杓依然有頭暈痛問題!?


醫生您好!前陣子因為突然頭悶悶暈眩疼痛的問題所以去醫院神經內科做了腦波檢查,但檢查完後醫生表示並沒有異常狀況,請我多休息就好。
但後腦勺暈眩悶悶的疼痛感覺還是時好時壞,有時只是集中在後腦勺~有時也會遍佈額頭或左右側,快速轉動頭部還會有種暈眩發冷汗的感覺,想請問醫生這樣的症狀會跟內耳有關連嗎?


TY,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/15

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好雖不排除內耳問題但就症狀來說最有可能是椎頸動脈血流不足可以藉由頸動脈超音波診斷若症狀持續建議就診神經內科或耳鼻喉科為佳

回覆日期:2022/06/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括後腦勺的暈眩與疼痛,並且在快速轉動頭部時會感到暈眩和出冷汗。
這些症狀確實可能與內耳有關,但也有其他潛在的原因需要考慮。

首先,內耳是負責平衡和聽覺的關鍵部位,任何影響內耳功能的問題都可能導致暈眩。
例如,梅尼爾病、前庭神經炎、耳石脫位等都可能引起暈眩和耳部不適。
然而,您提到耳鼻喉科檢查無異常,這可能意味著內耳的問題不太可能是主要原因。

其次,您的症狀也可能與頸部的問題有關。
頸椎的病變或肌肉緊張可能會影響到後腦勺的血流,導致頭痛和暈眩。
特別是如果您有長時間低頭或不良姿勢的習慣,這可能會造成頸部肌肉的緊繃,進而影響到血液循環。

此外,您提到的快速轉動頭部後出現的暈眩,可能與前庭系統的功能有關。
這可能是由於前庭系統對於頭部運動的反應不夠靈敏,或是耳石脫位等情況。
耳石脫位是一種常見的良性疾病,通常會引起短暫的暈眩,特別是在改變姿勢時。

另外,情緒因素也可能影響到您的症狀。
焦慮、壓力或神經衰弱等心理因素可能會導致身體出現暈眩的感覺。
這些情況下,雖然身體檢查結果正常,但仍然會有不適的感覺。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的症狀:
1. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議再次就診,這次可以考慮進行頸部的影像學檢查(如頸椎X光或MRI),以排除頸椎病變的可能性。

2. 物理治療:如果懷疑是頸部問題,物理治療可能會有幫助,透過專業的治療來緩解肌肉緊張和改善血液循環。

3. 耳鼻喉科的進一步檢查:儘管初步檢查無異常,但可以考慮進行更詳細的內耳功能檢查,如前庭功能測試,以確保沒有潛在的耳部問題。

4. 心理健康評估:如果懷疑有焦慮或壓力的影響,可以考慮尋求心理健康專業人士的協助。

最後,保持良好的生活習慣,適當的運動和放鬆技巧,可能會對您的症狀有所幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療!祝您健康!

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