慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議-內科

分享到:

請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎?


最近突然開始會有蕁麻疹,通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個,身體長5-8個,手掌有時會刺癢,週數以接近6週,似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準,此次抽血檢查發現白血球分佈異常,但IgE正常。
故想請問高醫師1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎?
我需要留意嗎?
WBC:6640嗜中性球:32.8% (正常:40%-70%)淋巴球:59.5% (正常:18%-45%)2.IgE是否在非發作期是無法驗出異常?
(就診當下無發作,通常是夜晚才會開始蕁麻疹。
)3.是否該持續看醫師?
這段時間已經看了3間不同診所,醫師專科是內科和家醫科。
目前實在很困擾,不知道該如何處理這個問題,謝謝醫師的回覆!



Lee,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/18

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎?
我需要留意嗎?
WBC:6640嗜中性球:32.8% (正常:40%-70%)淋巴球:59.5% (正常:18%-45%)-->有可能會有這種表現,常常是暫時的現象。
建議過2-3個月後再追蹤比較即可。
2.IgE是否在非發作期是無法驗出異常?
(就診當下無發作,通常是夜晚才會開始蕁麻疹。
)-->不會。
非發作期仍可檢驗比較。
3.是否該持續看醫師?
這段時間已經看了3間不同診所,醫師專科是內科和家醫科。
-->建議看風濕科醫師。
蕁麻疹發作時間越久,背後原因是免疫功能異常的機會會比較高,要檢驗的項目會更偏專科,因此建議可以改看風濕科看看。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2022/06/18

彙整補充說明


慢性蕁麻疹是一種常見的皮膚病,通常表現為反覆出現的風疹塊,伴隨著瘙癢感。
根據您的描述,您已經經歷了近六週的蕁麻疹,並且抽血檢查顯示白血球分佈異常,這些情況確實需要進一步的關注與處理。

1. 慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係:
慢性蕁麻疹本身不會直接導致白血球分佈異常,但在某些情況下,蕁麻疹的發作可能與免疫系統的反應有關。
您的檢查結果顯示嗜中性球比例偏低,而淋巴球比例偏高,這可能是身體對某些刺激(如過敏原或感染)反應的結果。
這種白血球的變化通常是暫時的,建議在2-3個月後再進行追蹤檢查,以了解是否有持續的異常。

2. IgE檢測的意義:
IgE是與過敏反應密切相關的抗體,通常在過敏性疾病中會升高。
然而,IgE的檢測結果在非發作期仍然可以正常,這並不代表您沒有過敏反應。
許多患者在非發作期IgE水平正常,但在接觸到過敏原時仍然會出現蕁麻疹。
因此,即使在無發作的情況下,IgE檢測仍然具有參考價值。

3. 持續就醫的建議:
鑒於您已經看過多位醫師但仍未找到明確的病因,建議您尋求風濕免疫科或過敏免疫科的專業意見。
這些專科醫師能夠進行更深入的檢查,並針對免疫系統的異常進行評估。
慢性蕁麻疹的病因可能包括自體免疫疾病、慢性感染或其他過敏性疾病,因此專科醫師的診斷對於確定治療方案至關重要。

在此期間,您可以考慮以下幾點來管理您的症狀:
- 避免已知的過敏原:如果您知道某些食物或環境因素會引發蕁麻疹,應盡量避免接觸。

- 使用抗組織胺藥物:這類藥物可以幫助減輕瘙癢和紅腫的症狀,建議在醫師指導下使用。

- 保持皮膚潤滑:使用無香料的保濕乳液,保持皮膚的水分,減少乾燥引起的癢感。

- 記錄症狀:記錄蕁麻疹的發作時間、持續時間及可能的誘因,這有助於醫師進行診斷。

總之,慢性蕁麻疹的管理需要耐心和持續的醫療支持,建議您與專科醫師密切合作,尋找合適的治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。

類似症狀問題與醫師回覆

每日尋麻疹:一年多來無法控制,該看哪一科??

醫師您好:我從去年7月開始,每天大部分都會在晚上的時候尋麻疹,已經影響工作和睡眠,一開始以為是飲食問題,嘗試過即使一整天不吃,一樣會尋麻疹,後來又以為是家裡環境問題,結果在早上上班時,還是會發作。已經吃了一年的抗組織胺都沒效,發作時,吃到類...


李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:關於蕁麻疹的詳細介紹可以參考美的好朋友的文章https://www.medpartner.club/urticaria-treatment-prevention-introdution/抽血檢查白血球數偏高, 可能要看當時是否有服用類...

每日尋麻疹:一年多來無法控制,該看哪一科?-點我查看詳細內容


罕見疾病:孩子慢性尋麻疹治療方案及用藥疑慮?

主任您好非常抱歉再度麻煩您,之前有請教過您,攸關我的孩子慢性尋麻疹的問題,抽血報告抗細胞核抗體為1280,針對您建議抽甲狀線功能方面亦為正常,目前仍有繼續用藥類固醇加抗阻胑胺,開藥醫師建議當有症狀出現在用藥,目前約1-2天用一次藥,但我還是...


林思偕 醫師回覆-罕見疾病
慢性蕁麻疹如目前無其它病因,可長期使用第二代或第三代抗組織胺(長效型,每天一次)治療,或合併使用白三烯拮抗劑亦有療效。安全性甚高。如仍控制不佳,可考慮長期低劑量口服類固醇(每天一次或兩天一次)。最好求助小兒過敏免疫專科醫師,以降低副作用。兒...

罕見疾病:孩子慢性尋麻疹治療方案及用藥疑慮-點我查看詳細內容


蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀?

3月整個月因爲蕁麻疹反復發作,2天~3天發作一次,4月2日去風濕免疫科檢查,醫生抽血檢查肝腎功能,看報吿當下有發現紅字,有問醫生:醫生回答數值沒關係,我自己查健保app其中肌酸酐.血CRE 0.48,白血球分類計數NEUT 6220,N.s...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答彙整如下,1.肌酸酐.血CRE 0.48,白血球分類計數NEUT 6220,N.seg77.8,Lym17.6-->CRE是腎臟功能,其他是白血球數目,這些雖然被標紅字,但只是表示他們剛好沒在檢驗機器設定的標準...

蕁麻疹治療期間的血液檢查結果解讀-點我查看詳細內容


慢性蕁麻疹與濕疹的區別及日常護理建議?

吳醫師您好:大概從2020的暑假開始,腿部開始覺得癢、抓了之後流血並留下疤痕,觀察到有一點點脫屑的情況,也有勤擦保濕乳液。這個情況一直沒有緩解,反而更癢了,總是癢到睡不著。在去年11月搬到澎湖住,也看了皮膚科,醫生告訴我有可能是換季、我還在...


吳育欣 醫師回覆-皮膚科
慢性蕁麻疹跟濕疹是不一樣的,必須看到病灶,才能確定是甚麼問題,如果很困擾,請盡速就醫。

慢性蕁麻疹與濕疹的區別及日常護理建議-點我查看詳細內容


皮下出血與蕁麻疹相關性探討?

身體最近幾個月常發現皮下出血,像是睡醒後身上有點狀出血,在之前並不常見,但在最近時常有點狀出血,面積不大,就是點狀,是血液方面出了問題嗎,最近也有蕁麻疹的問題,不知道紅點和這是否有關,雖然會消退,但時常出現讓我十分擔心


吳育欣 醫師回覆-皮膚科
建議就醫,也許需要血液檢查。

皮下出血與蕁麻疹相關性探討-點我查看詳細內容


相關常見問題