左後腦勺持續疼痛,該看哪科?-神經內科

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近期左後腦勺疼痛?


醫師您好,近期感覺到左後腦勺疼痛,一開始不影響生活偶爾沒感覺,到這幾天開始幾乎整天都在疼痛疼痛感覺起來是刺痛,疼痛度有在增加,有試過輕揉過但沒有比較好,也有試過轉動頭部左右伸展,平常睡眠6-7小時,重度手機使用會有影響嗎?想問如果疼痛依舊持續,需要到哪科檢查謝謝


吳,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/23

江俊宜 醫師回覆-神經內科


吳小姐您好:您提到“疼痛感覺起來是刺痛,疼痛度有在增加,有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?”要先考慮頸椎旁的肌膜發炎,因為小肌肉連接到頭部出現發炎,肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。
臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。
建議平日可以1. 變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2. 休息:休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力,此時不宜劇烈運動。
3. 頸部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫度避免燙傷。
4. 非類固醇抗炎藥:沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等,必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5. 頸部肌肉伸展運動:急性疼痛期過後,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度,做頸部上、下、左、右的伸展建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2022/06/23

彙整補充說明


您好!針對您提到的左後腦勺持續疼痛的情況,首先建議您可以考慮就診神經內科或復健科。
這兩個科別的醫師都能針對您的症狀進行詳細的評估與診斷。

從您描述的疼痛特徵來看,刺痛感和持續性的疼痛可能與頸部肌肉緊繃、頸椎問題或是神經壓迫有關。
長時間的手機使用,尤其是低頭的姿勢,可能會導致頸部肌肉過度緊繃,進而引發頭痛,這種情況在臨床上被稱為「頸因性頭痛」。
此外,若有頸椎退化或其他結構性問題,也可能會引起類似的疼痛。

在就診之前,您可以考慮以下幾個自我調整的方法來緩解疼痛:
1. 變換姿勢:每隔一段時間(例如15分鐘)變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢,這樣可以減少肌肉疲勞和緊繃的機會。

2. 熱敷:對於緊繃的肌肉,熱敷可以幫助放鬆,建議每次熱敷15至20分鐘,注意溫度以免燙傷。

3. 適度休息:確保有足夠的休息時間,避免劇烈運動,讓肌肉有機會自我修復。

4. 非類固醇抗炎藥:如果沒有胃潰瘍或對這類藥物過敏的情況下,可以考慮使用非類固醇抗炎藥來減輕疼痛和炎症。

5. 頸部伸展運動:在疼痛緩解後,建議進行一些輕柔的頸部伸展運動,以增強頸部肌肉的靈活性和強度。

如果這些自我調整的方法無法改善您的症狀,或者疼痛持續加劇,建議您儘快就醫。
醫師可能會進行神經學檢查,必要時會安排影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在的問題,例如腦部病變或頸椎的結構性問題。

總之,持續的頭痛不應被忽視,尤其是當疼痛程度增加或伴隨其他症狀(如暈眩、視力變化等)時,及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎再詢問。

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