肋骨支架問題?
醫師你好去年6月30日進行肋骨支架手術,術後在病房就告知醫師,開完刀異物感嚴重,而且背部也會疼痛,當時醫師只說是PDST,我當時每天4到6小時,就吃一顆止痛藥,因為開刀,以為疼痛感是正常,但拆完線後,其實還是胸悶,疼痛,而且味覺和感覺失調,當時因為身心狀況,有看身心科,所以也是吃藥。
在今年2月中旬,打BNT第二劑,後來手臂非常疼痛,以為是打疫苗引起,後來痛到連內衣都無法扣,到5月份時看了復健科,醫師照了X光後,醫師告知為50肩,從5月份到現在,吃止痛藥,自己復健。
但是胸悶,異物感,後背疼痛完全沒改變,現在喉嚨和鼻腔都會卡卡,喉嚨有異物感,胸腔到後背有緊繃感,目前手可抬高約160度,往後還是很痛,可以扣內衣,但是會疼痛無力。
想請問醫師,若是把支架取出,會比較好嗎?
異物感和疼痛,或還是有其它治療方式,目前呼吸也會不舒服,胸部靠近開刀處摸起來硬硬的,按壓疤痕處,會有疼痛感,胸腔到後背緊繃,因為當時是由胸腔外科和骨科一起開刀,所以復診時,我是由骨科拆線,所以沒再看胸腔科,若是想改善目前狀況,我該看哪一科呢?
因為開刀後,異物感很嚴重,目前連飲食都出問題,晚上睡眠品質很差,希望能回到未開刀時的狀態,請問有何方式,我該如何復健,感恩回覆
寧寧,40~49歲女性,詢問日期:2022/06/25
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,若肋骨手術是胸外執行,建議胸外複診,看骨折癒合狀況,是否能移除,若傷處組織緊縮,確實可能造成此類症狀,大部份復健應可緩解,但過程應不舒服,熱敷用藥應會好一些。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期:2022/06/25
彙整補充說明
您好,感謝您詳細描述您的情況。
根據您所提供的資訊,您在進行肋骨支架手術後,出現了異物感、疼痛、呼吸困難等多種症狀,這些情況確實會對您的生活品質造成很大的影響。
以下是針對您的問題的分析與建議。
首先,您提到的異物感和疼痛,可能與手術後的組織癒合、疤痕形成以及神經的反應有關。
手術後,身體會產生疤痕組織,這些組織可能會對周圍的神經造成壓迫或刺激,導致疼痛和異物感。
此外,您提到的「PDST」可能是指「疼痛後症候群」(Post-Discectomy Syndrome),這是一種在手術後出現的持續性疼痛,可能與神經損傷或組織癒合不良有關。
關於您提到的「50肩」,這是一種肩關節周圍的疼痛和活動受限的情況,通常與肩部的肌肉和韌帶有關。
由於您在手術後可能長時間未進行適當的肩部活動,這可能導致肩部的僵硬和疼痛加劇。
至於支架的取出,這是一個需要謹慎考慮的決定。
若支架本身並未引起感染或其他明顯的問題,取出支架可能不會立即改善您的症狀。
相反,取出手術本身也可能帶來新的風險和不適。
因此,建議您先與執行手術的醫師進行詳細的討論,了解支架的狀況以及取出手術的必要性。
在改善目前的狀況方面,建議您考慮以下幾個方向:
1. 專業復健:尋求物理治療師的幫助,制定個性化的復健計畫,專注於肩部和胸部的活動範圍及強度訓練。
物理治療師可以使用不同的技術,如手法治療、熱敷、電療等,來幫助緩解疼痛和改善活動能力。
2. 疼痛管理:如果止痛藥效果不佳,您可以與醫師討論其他疼痛管理的選擇,例如神經阻斷術或其他非手術療法。
3. 心理支持:由於您提到有看身心科,這表明您可能面臨情緒上的挑戰。
持續的疼痛和不適可能導致焦慮和抑鬱,建議您持續與心理醫師或諮詢師進行溝通,尋求心理支持。
4. 多科別合作:由於您的症狀涉及多個系統,建議您定期回診,並考慮多科別的合作,例如胸腔外科、骨科和復健科,這樣可以更全面地評估和治療您的症狀。
5. 生活方式調整:注意飲食和作息,保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力,這些都有助於改善整體健康狀況。
最後,若您感到症狀持續惡化或有新的不適,請務必及時就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您能早日恢復健康,回到未開刀前的狀態。
祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
肋骨手術後症狀:如何緩解疼痛與異物感??
醫師你好因為左胸肋骨開刀裝支架,到目前已經1年,是去年6月30日開刀,因開完刀後都無復健,平常也都沒讓手部活動,但在今年2月中旬後,打了BNT第二劑,手臂異常疼痛,舉不起來,故在5月份去看復健科,暫時以50肩治療,但是目前胸口每天都疼痛,越...
林瑞祥 醫師回覆-復健科
咪咪:您好,您的狀況比較複雜,就局部傷口的疼痛而言,首先要排除植入物感染或鬆脫。如果排除植入物的感染或鬆脫,這種與受傷程度極度不相稱的疼痛,首先要考慮"反射性交感神經失養症"RSD)註1,這是由於受傷後交感神經反射異常時...肋骨手術後症狀:如何緩解疼痛與異物感?-點我查看詳細內容
肋骨支架取出後的疼痛與呼吸困擾?
111年8月3日進行肋骨鈦合金鋼板取出,傷口復原約到8月28日,開始復健。但是腋下到胸部開刀處,按摩總會疼痛。手往上拉,會緊繃到無法無法正常呼吸,而且拉緊的胸腔,連吃止痛藥都無效,因為復健科建議拉筋,但越拉越痛,請問醫生,我到底該怎麼辦,每...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,一般而言,取出內固定鋼板,傷口不適約一個月,大部份就緩解,復健科的建議也符合常規,若連服用止痛消炎藥都無法緩和,就比較反常,可試多熱敷,局部疼痛貼片使用,看能否緩解症狀,若仍無改善就建議諮詢手術醫師。彰化醫院 關心您的健康 王守吉...肋骨支架取出後的疼痛與呼吸困擾-點我查看詳細內容
肋骨支架手術後症狀:疼痛、50肩及骨頭磨擦問題?
醫師你好去年7月1日進行左胸肋骨鈦合金支架手術,術後左胸異物感嚴重,左後背壓痛,今年2月中旬,手臂突然無法舉高,和後彎,至復健科診為50肩,復健後,手可舉高,但是往後還是疼痛,請問醫師,這是因為肋骨開刀導致的50肩嗎?目前胸部還會疼痛正常嗎...
沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友您好五十肩又稱冰凍肩是肩關節內組織沾黏 有一半的患者無法確定是什麼原因 不過都是因疼痛少動引起它會自行恢復 不過要拖一段時間 可能要兩年以上您吃止痛藥及復健 會恢復快一點您肋骨骨折接受復位及鋼板固定 若骨折已癒合 而您又覺得有異物感不舒...肋骨支架手術後症狀:疼痛、50肩及骨頭磨擦問題-點我查看詳細內容
肋骨神經引起的呼吸困難:治療建議?
呼吸困難吐氣吐不完,檢查心電圖及x光心臟都沒問題,醫生說是肋骨神經引起,開了放鬆神經的藥給我,但是吃了一樣沒有用,請問該怎麼辦
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這年紀胸部不適常是因2尖瓣脫垂引起若是仍不適建議至心臟科門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您 肋骨神經引起的呼吸困難:治療建議-點我查看詳細內容
放支架後膽結石移位導致呼吸刺痛及背肌痠痛的症狀?
想請教醫生 會有出現放支架後,膽結石在跑出來的紀錄嗎?我的狀況如下人本上個月確定有膽結石,目前於膽管有放支架,待過完年做取膽手術,昨天晚上呼吸時腹部右側呼吸會出現刺痛感,躺下休息過一段時間出現兩側背肌酸痛,於過年家人吃的叫油,雖然我只有夾菜...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:突然呼吸刺痛已放總膽管支架,膽囊內小石頭及膽道內小石頭有些可以自動排出。但因膽囊管很細小,膽結石卡在膽囊管有時會造成疼痛、阻塞而膽囊發炎。飲食盡量規則,不要太油膩太甜,注意有無疼痛發燒嘔吐等膽囊發炎等現象。若症狀嚴重沒緩解則需就醫。祝...放支架後膽結石移位導致呼吸刺痛及背肌痠痛的症狀-點我查看詳細內容