手麻加肌肉萎縮：家醫科或復健科？-家醫科

睡覺手麻+肌肉萎縮？

睡覺雙手手麻,這個狀況持續一年了,

3個月前,掛神經內科,作了神經傳導檢查,神經正常,
同時作頸部X光,醫生說頸骨有點偏直,但應該沒壓到神經

最近一個月發現,手心及手背肌肉萎縮,去掛神經內科再看一次
醫生建議看一下復建科,

復建科醫生說看不出確切的問題點

請問一下,該如何處理??

傑，40~49歲男性，詢問日期：2022/06/26

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

你好：建議你就醫與醫師進一步諮詢及安排檢查。願你身體健康

回覆日期：2022/06/26
資料來源：台灣e院 - 睡覺手麻+肌肉萎縮

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括手麻和肌肉萎縮，這些問題持續了一段時間，並且在神經內科的檢查中未能找到明確的病因。
這樣的情況確實讓人感到困惑和沮喪。
針對您的問題，我會提供一些建議和補充說明。

首先，手麻的原因可能有很多，包括神經壓迫、血液循環不良、肌肉或關節的問題等。
您提到的「頸骨有點偏直」，這可能與頸椎的結構有關，頸椎的變化有時會影響到神經的傳導，進而導致手部的麻木感。
雖然神經傳導檢查顯示神經正常，但這並不排除其他可能的問題，例如頸椎的退化性改變或其他結構性問題。

至於肌肉萎縮，這通常是由於長期的神經受損或肌肉使用不足所引起的。
當某一部位的神經受到壓迫或損傷時，該部位的肌肉可能會因為缺乏正常的神經刺激而逐漸萎縮。
這種情況下，及早的復健和適當的治療是非常重要的。

在您的情況中，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意，建議尋找其他醫療機構或專科醫師進行第二意見。
特別是神經外科或骨科的專家，他們可能會提供不同的觀點和治療方案。

2. 進一步檢查：考慮進行更詳細的影像學檢查，例如核磁共振（MRI），以便更清楚地了解頸椎的狀況，並排除其他潛在的問題。

3. 復健治療：即使復健科醫生未能找出明確的問題，復健治療仍然可以幫助改善肌肉的功能和強度。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃，幫助您增強手部的肌肉力量和靈活性，並改善血液循環。

4. 生活方式調整：在日常生活中，注意避免長時間保持同一姿勢，適當休息和活動，並保持良好的姿勢，這些都有助於減少手麻的情況。

5. 營養補充：確保攝取足夠的營養，特別是維生素B群，這對神經健康非常重要。
適當的飲食可以促進神經的修復和肌肉的恢復。

最後，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據您的症狀變化及時調整治療方案是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的症狀，恢復健康。