手麻加肌肉萎縮:家醫科或復健科?-家醫科

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睡覺手麻+肌肉萎縮?


睡覺雙手手麻,這個狀況持續一年了,3個月前,掛神經內科,作了神經傳導檢查,神經正常,同時作頸部X光,醫生說頸骨有點偏直,但應該沒壓到神經最近一個月發現,手心及手背肌肉萎縮,去掛神經內科再看一次醫生建議看一下復建科,復建科醫生說看不出確切的問題點請問一下,該如何處理??


傑,40~49歲男性,詢問日期:2022/06/26

侯昂廷 醫師回覆-家醫科


你好: 建議你就醫與醫師進一步諮詢及安排檢查。
願你身體健康

回覆日期:2022/06/26

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前面臨的問題包括手麻和肌肉萎縮,這些症狀已經持續了一段時間,並且在神經內科的檢查中,神經傳導檢查結果正常,頸部X光顯示頸骨偏直但未壓迫神經。
這樣的情況確實讓人感到困惑和擔憂,尤其是肌肉萎縮的情況,這可能暗示著某種潛在的問題。

首先,手麻的原因可能有很多,包括神經壓迫、血液循環不良、姿勢不良等。
您提到的「睡覺雙手手麻」可能與睡姿有關,尤其是如果手臂或手腕在睡眠中受到壓迫,可能會導致神經受到壓迫而出現麻木感。
此外,長期的手麻也可能與頸椎的問題有關,特別是頸椎的退化或椎間盤突出等情況,這些都可能影響到手部的神經傳導。

至於肌肉萎縮,這通常是由於長期的神經損傷或缺乏使用所導致的。
如果神經傳導檢查正常,這意味著神經本身可能沒有受到直接損傷,但如果有其他因素(如長期不使用某些肌肉群)導致肌肉萎縮,則需要進一步的評估。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求專業意見:由於您已經看過神經內科和復健科,建議您可以考慮尋求其他專科醫師的意見,例如骨科或神經外科醫師,特別是如果您懷疑有頸椎問題的話。
這些專科醫師可以進行更深入的檢查,例如MRI,以評估頸椎的狀況。

2. 物理治療:復健科的醫師可能會提供物理治療的建議,包括針對手部和手腕的運動訓練,這有助於改善血液循環和增強肌肉力量。
物理治療也可以幫助您學習正確的姿勢,減少手麻的情況。

3. 生活方式的調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,特別是在使用電腦或手機時,應定期休息並伸展手腕和手指。
此外,保持良好的睡眠姿勢,避免手臂受到壓迫。

4. 營養補充:確保攝取足夠的維生素B群,這對神經健康非常重要。
可以考慮諮詢營養師,了解如何透過飲食來支持神經和肌肉的健康。

5. 定期追蹤:由於您的症狀已經持續了一段時間,建議定期回診,持續追蹤病情的變化,並根據醫師的建議調整治療計劃。

總之,面對手麻和肌肉萎縮的情況,尋求多方專業意見是非常重要的,並且透過物理治療和生活方式的調整來改善症狀。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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