心肌炎或血管發炎？檢查結果分析-心臟血管專科

請問有關心肌炎？

抱歉醫生,請問一下我5月25確診陽性現在常常覺得身體虛弱感覺出門弱不禁風,我想請問一下以下的數據有沒有辦法看出是不是有心肌炎或是血管發炎的可能白血球WC5.6,RBC紅血球5.29,hgb血色素13.3plt血小板246,白血球分類neut%嗜中性球68.9,lymph%淋巴球25.2,mono%單核球5.2,eo%嗜酸性球0.5(紅色低於1.0-6.0),baso%嗜鹼性球0.2,
這幾天常常身體冒汗天氣熱的要死卻覺得寒尤其身體有汗時還會虛冷胸悶緊有時覺得呼吸困難,半夜睡覺還會突然吸不到空氣,之前去看醫生說是鼻中隔歪曲還有食道逆流心臟一直有二三間閉鎖不全加上恐慌症,我已經跑了夠多的醫院,想說先用既有的報告在這裡問一下,因為睡覺缺氧這幾天很頻繁鼻腔內又緊又頭痛,出門沒多久就感覺身體好像又要發炎了體力好差,有沒有可能是心肌炎或是血管發炎?!很擔心,我的血壓103/58血氧常常量還正常心跳60到90上下(靜止加走動),抱歉打擾醫生

小高，40~49歲男性，詢問日期：2022/06/29

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

根據您描述的症狀，不像心肌炎，但如果持續不適，建議至醫院就醫，接受進一步的檢查。

回覆日期：2022/06/29
資料來源：台灣e院 - 請問有關心肌炎

彙整補充說明

根據您提供的症狀和檢查結果，首先，您的白血球計數（WC）為5.6，這在正常範圍內（通常正常範圍為4.0-10.0），顯示目前沒有明顯的感染或發炎反應。
紅血球（RBC）、血色素（Hgb）和血小板（Plt）的數值也都在正常範圍內，這意味著您的血液狀況相對穩定。

白血球分類中，嗜中性球（Neutrophils）占68.9%，這在正常範圍內（通常為40%-70%），而淋巴球（Lymphocytes）和單核球（Monocytes）的比例也在正常範圍內。
這些數據顯示您的免疫系統並未出現明顯的異常。

然而，您提到的症狀，如身體虛弱、胸悶、呼吸困難、半夜缺氧等，可能與多種因素有關。
首先，您提到的「鼻中隔歪曲」可能導致呼吸不順暢，進而影響睡眠質量，造成白天的疲憊感。
食道逆流也可能引起胸悶和不適，特別是在躺下時。
這些症狀可能與心肌炎或血管發炎無直接關聯，但也不排除其他潛在的心臟問題。

心肌炎通常會伴隨心臟相關的症狀，如胸痛、心跳不規則、呼吸困難等，並且在血液檢查中，心肌酵素（如肌酸激酶CK和心肌旋轉蛋白）通常會升高。
根據您的檢查結果，這些心肌酵素的數值並未提供，因此無法確定是否存在心肌炎的風險。

至於血管發炎，通常會伴隨更明顯的全身性症狀，如發燒、關節痛等，您的檢查結果顯示白血球和CRP（C反應蛋白）正常，這也降低了血管發炎的可能性。

考慮到您有恐慌症的歷史，這可能會加劇您的不適感，導致身體虛弱和胸悶等症狀。
建議您尋求心理健康專業人士的幫助，以緩解焦慮和恐慌的情緒。

總結來說，根據目前的檢查結果，心肌炎或血管發炎的可能性相對較低，但您的症狀仍然需要進一步的評估。
建議您再次就醫，並與醫生詳細討論您的症狀，可能需要進一步的心臟檢查（如心臟超音波或心電圖）來排除心臟問題。
同時，保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食，這對於改善您的整體健康狀況也非常重要。
希望您早日康復！