腰痛好後仍舊腿痠痛：該看哪一科？-骨科

請問腰痛好了之後腿持續痠痛該怎麼辦？謝謝？

陳醫師您好，

我一個月前出現腰痛，特別是久坐或變換姿勢時，連帶的，兩邊的屁股、腿也會痠與痛。
現在腰已經完全不痛了，但是右屁股、右大腿、小腿肚都還是會有那種筋拉得很緊的感覺，像鐵腿的那種痠(但是不會痛)。而且感覺痠痛的位置雖然固定在右屁股、右大腿、小腿肚或偶爾右腰側，但是有時這個部位比較明顯，有時那個部位比較明顯，就是會跑來跑去 (或許跟我當下做的姿勢有關，但沒有特別注意)。
請問這是不是我的神經被壓迫到了？它會自己痊癒嗎？還是我需要去看醫生，如果要去要看哪一科呢？

感謝您的撥冗回覆。

Joie，30~39歲女性，詢問日期：2022/07/06

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好

根據妳描述的症狀研判，神經有可能壓迫到，建議到復健科就醫，做一些復健會加快復原喔

回覆日期：2022/07/06
資料來源：台灣e院 - 請問腰痛好了之後腿持續痠痛該怎麼辦？謝謝

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在經歷過腰痛後，現在仍然感受到右側屁股、大腿及小腿的痠痛感，這種情況可能與神經壓迫或肌肉緊繃有關。
雖然腰痛已經緩解，但腿部的痠痛感可能是由於長時間的姿勢不良、肌肉疲勞或神經受到壓迫所引起的。

首先，您提到的「筋拉得很緊的感覺」，這可能是由於肌肉緊繃或肌筋膜疼痛症候群（Myofascial Pain Syndrome）所造成的。
這種情況常見於長時間保持同一姿勢或缺乏運動的人，尤其是在久坐的工作環境中。
當肌肉長時間處於緊張狀態時，可能會導致局部的血液循環不良，進而引發痠痛感。

另外，您提到的「神經被壓迫」的可能性也不容忽視。
腰椎間盤突出或坐骨神經痛等情況，可能會導致下肢的痠痛或麻木感。
這些症狀通常與腰部的問題有關，因為腰椎的神經根可能受到壓迫，進而影響到腿部的感覺。

至於您是否需要就醫，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 復健科：這是最合適的科別之一，復健醫師可以幫助您進行物理治療，透過運動療法、熱敷、電療等方式來緩解肌肉緊繃和改善血液循環。

2. 骨科：如果您懷疑有椎間盤問題或其他骨骼相關的疾病，骨科醫師可以進行進一步的檢查，如X光或MRI，來確定是否有結構上的問題。

3. 神經外科：如果懷疑有神經壓迫的情況，神經外科醫師可以進行更專業的評估，並提供相應的治療方案。

在就醫之前，您也可以考慮一些自我管理的方法，例如：
- 適度運動：進行一些輕度的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環。

- 保持良好姿勢：在工作時注意坐姿，避免長時間保持同一姿勢，定期起身活動。

- 熱敷或冷敷：根據您的感覺，使用熱敷或冷敷來緩解不適。

最後，關於您的症狀是否會自行痊癒，這取決於多種因素，包括您的生活方式、運動習慣以及是否能夠及時獲得適當的治療。
若症狀持續不改善，建議您儘快就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！