津普速停藥後的副作用及恢復期-精神科

津普速停藥？

王醫師您好，

目前已服用每晚一顆5mg的津普速Zyprexa (Olanzapine)長達一年以上，飲食和未服藥時一樣沒有改變，但是經過這一年來的藥物治療，體重已增加超過十公斤以上，為此感到相當困擾，但是因為病情控制的很穩定，主治醫師計畫讓我在下個月停藥，想請問您如果停止服用津普速，體重會恢復正常嗎？大概會需要花多久時間恢復？基礎代謝率會上升至正常水平嗎？
另外，想請問您停藥後會有戒斷症狀嗎？(例如: 失眠)
謝謝王醫師

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/30

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

李小姐您好：
因王醫師目前已不在本院服務，醫院請我代為回覆。
體重增加是津普速很常見的副作用，一般停用此藥後，體重可以慢慢恢復正常，但恢復的速度因人而異，可能需要數個月之久，但也有人無法回復到原本的體重。Olanzapine造成的體重增加的可能機轉有很多，但目前還沒有關於olanzapine是否會影響基礎代謝率方面的研究。一般若漸進式停用olanzapine的話不會有明顯戒斷症狀，但要注意是否會有原先症狀復發的徵兆。祝平安健康。

回覆日期：2022/08/30
資料來源：台灣e院 - 津普速停藥

彙整補充說明

李小姐您好：
首先，感謝您對於健康的關注與提問。
津普速（Olanzapine）是一種常用於治療精神疾病的抗精神病藥物，雖然它對於控制病情有顯著效果，但也常見一些副作用，特別是體重增加。
根據您的描述，您在服用津普速的過程中體重增加超過十公斤，這是許多使用此類藥物的患者所面臨的問題。

關於停藥後的情況，首先，體重是否會恢復到正常水平，這通常因人而異。
許多患者在停用津普速後，體重會逐漸減少，但這個過程可能需要幾個月的時間，甚至有些人可能無法完全回到原本的體重。
這與個人的新陳代謝、飲食習慣、運動量等多種因素有關。
至於基礎代謝率，停藥後可能會有所改善，但具體情況仍需依賴個人的生理狀況。

在停藥過程中，建議您與主治醫師密切合作，可能會採取漸進式減藥的方式，這樣可以減少戒斷症狀的風險。
一般來說，Olanzapine的戒斷症狀並不明顯，但有些患者可能會經歷情緒波動、失眠或焦慮等情況。
這些症狀的出現與個人的心理狀態及病情的穩定性有關，因此在停藥後，建議您持續觀察自己的情況，並隨時與醫師溝通。

此外，為了幫助體重管理，您可以考慮在停藥後進行適當的運動和飲食調整。
增加運動量、選擇健康的飲食習慣，這些都有助於促進新陳代謝，並有助於體重的恢復。
若在停藥後出現失眠等問題，您可以與醫師討論是否需要使用其他輔助藥物來改善睡眠質量。

最後，請記得在停藥過程中，保持良好的心理狀態，並定期回診以便醫師能夠根據您的情況進行調整與建議。
希望您能夠順利度過停藥期，並早日恢復健康。
祝您身體健康，心情愉快！